Балансирование головы на шейном отделе позвоночника

Голова находится в равновесии, если глаза смотрят на горизонт (рис. 68). В этом положении плоскость прикуса (РМ), показанная здесь пластинкой, зажатой в зубах, так же горизонтальна, как и плоскость (AN), которая проходит через ость носа и верхний край наружного слухового прохода.

Голова в целом представляет собой систему рычагов:

• точка вращения (О) лежит на уровне мыщелков затылочной кости;

• сила (G), производимая весом головы, прилагается через центр тяжести головы, лежащий вблизи от турецкого седла;

• сила (F) действует со стороны задних мышц шеи, что постоянно балансирует вес головы, которая стремится к наклону вперед.

Это переднее расположение центра тяжести головы определяет силу задних шейных мышц по отношению к сгибателям шеи. Фактически разгибатели противостоят силе тяжести, тогда как сгибателям сила тяжести способствует. Это также определяет постоянный тонус задних шейных мышц, что препятствует наклону головы вперед. Во время сна в положении сидя тонус этих мышц снижается, и голова падает на грудную клетку.

Шейный отдел позвоночника не прямой, а вогнутый сзади, то есть формирует шейный лордоз, который характеризуется:

• хордой (с), которая идет прямо от мыщелковых отростков основания черепа к задненижним углам седьмого шейного позвонка;

• стрелка (f) перпендикулярна линии, опущенной из задненижнего угла четвертого шейного позвонка (С4) к хорде.

Стрелка (f) увеличивается с усилением шейного лордоза и соответствует нулю при прямом шейном отделе позвоночника. Она даже может стать отрицательной при сгибании, когда шейный отдел позвоночника становится вогнутым спереди. Хорда всегда меньше, чем полная длина шейного отдела позвоночника, и равна ей только при прямом шейном отделе. Следовательно, шейный индекс может быть установлен вдоль линий индекса Дельмаса (Delmas).

1. Балансирование головы на шейном отделе позвоночника.