Поиск по сайту
  1. МНОГОПРОФИЛЬНЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ СО СТАЖЕМ РАБОТЫ ОТ 10 ЛЕТ
  2. УНИКАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  3. ГИБКАЯ АДАПТАЦИЯ КОМПЛЕКСА ЛЕЧЕБНЫХ ПРОЦЕДУР
  4. КОМБИНАЦИЯ «ВОСТОЧНЫХ» И «ЗАПАДНЫХ» МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ
  1. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ЛЕЧЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКИ У ВСЕХ КЛИЕНТОВ
  2. САМАЯ ГУМАННАЯ ЦЕНОВАЯ ПОЛИТИКА СРЕДИ АНАЛОГИЧНЫХ ЦЕНТРОВ
  3. НЕНАВЯЗЧИВЫЙ СЕРВИС, НА ЗВОНКИ ОТВЕЧАЕТ ВРАЧ
  4. УДОБНОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ, БЕСПЛАТНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника Остеохондроз шейного отдела позвоночника причины Остеохондроз шейного отдела позвоночника лечение

Содержание

Попробуем максимально просто объяснить серьезные и важные вещи.

Шейный остеохондроз – это дегенеративно-дистрофический процесс протекающий в костно-связочно-хрящевых элементах шейного отдела позвоночника.

Само название (ДДЗП) говорит о главной причине шейного остеохондроза – процессе дегенерации соединительной ткани (кости, связок, хрящей) из-за «дистрофии» - нарушении питания (той самой трофики) перечисленных структур.

Поскольку главной причиной является дегенеративно-дистрофический процесс, то и все методы лечения должны иметь «антидегенеративную» и «антидистрофическую» направленность.

Под определением «трофика тканей» мы понимаем совокупность факторов, определяющих интенсивность обменных процессов в этих самых тканях. Высокая степень внутриклеточного обмена веществ определяет большое количество продукта их функционирования (коллагеновых и эластиновых волокон, дочерних клеток и др.) – именно это определяет скорость регенерации (восстановления) и роста тканей.

Интенсивность внутриклеточных обменных процессов, в свою очередь, зависит от:

  1. интенсивности кровоснабжения (кровоснабжение – это все, это единственный источник, белка, микроэлементов, кислорода, всех биологических макромолекул, необходимых для процессов регенерации тканей).
  2. интенсивность диффузного питания (в случае хряща), что также напрямую зависит от качества кровоснабжения интересуемого сегмента позвоночника.
  3. степени активности гормонов и ферментов эндокринных желез, а также концентрации (сотен!) ферментов, контролирующих белково-липидно-углеводно-минеральный обмен.

Потому для того, чтобы создать так необходимое «антидегенеративное» и «антидистрофическое» состояние питания тканей, наряду с обезболиванием и другими симптоматическими методами оченьхорошо применять:

  1. Разнообразные массажные и мануальные техники (обладают лимфодренажным действием, устраняют тканевой застой, устраняют спазм, через который крови так трудно доставить питательные вещества до места назначения, увеличивает объем движений и растягивает напряженные структуры). В организме всегда спазмируется и обездвиживается больной сегмент – это типичная защитная реакция из-за сигнала о непорядке.
  2. Методы иглорефлексотерапии помогают воздействовать те структуры, что глубоко расположены, те до которых невозможно добраться другими методами. Это очень эффективные методы, при правильном применении тысячелетиями использовались в виде иглоукалывания, точечного массажа, акупрессуры, шиацу, минералотерапии, остеопатии и т.п.
  3. Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками), методы физиотерапии. После применения медицинских пиявок, поскольку открывается капиллярное кровотечение в месте укуса, приходится накладывать повязку на несколько часов. Это кровоотделение невозможно затормозить без повязки. Не существует на сегодня такой таблетки в аптеке, обладающей столь выраженным локальным эффектом. Говоря в общем, методы физиотерапии и гирудотерапия влияют на сеть кровеносных капилляров, что и питает наши органы и ткани – то самое «микроциркуляторное русло» – это очень полезно и важно в лечении.
  4. Конечно также необходимо упомянуть о пользе лечебных трав и некоторых медикаментов.
  5. Ну и разумеется о пользе лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения… Жаль что обострение заболеваний редко так удачно совпадает с отпуском, всем надо работать и т.д.

Поэтому самый подходящий вариант лечения шейного остеохондроза – это амбулаторное проведение лечебных мероприятий, домашний прием назначенных лекарств с некоторыми рекомендациями по вытяжению позвоночника, локальному теплу и др.

Так коротко и в общих словах об основных принципах лечения шейного остеохондроза. Конечно на самом деле все гораздо сложнее, всегда есть иные неучтенные факторы. Хотелось бы, чтоб Вы получили самые основные «базовые» знания после прочтения этой статьи. Более четкую картину Вы получите только на личной консультации с доктором, пройдя необходимое обследование и некоторое количество диагностических тестов.

Симптомы шейного остеохондроза

Симптомы остеохондроза шейного сегмента позвоночника зависят от целого ряда факторов:

костных изменений в телах и дугах позвонков

наличия грыж или протрузий межпозвонковых дисков

сопутствующих спондилезов и спондилоартрозов

от смещений позвонков

очень сильно – от ограничения подвижности в шее и наличия спазма в мышцах

Можно выделить три основных синдрома при шейном остеохондрозе — спинальный, корешковый (нейродистрофический) и вегетативный (вегетативно-дистрофический).

Типично, когда в процессе заболевания у одного и того же больного наблюдаются сразу несколько из перечисленных синдромов, которые могут возникать как последовательно так и одновременно (с яркой сочетанной клинической картиной).

Болевой синдром является ведущим и постоянным проявлением компрессии корешков спинномозговых нервов. Боль обычно острая, сопровождаются ощущением удара электрического тока. Интенсивность боли некоторые оценивают на 6-9 баллов по 10-балльной шкале. Характерно распространение боли сверху вниз от шеи, надплечья, лопатки - к области плеча, локтевого сустава, предплечья, лучезапястного сустава, кисти и далее до I—V пальцев. Боль усиливаются при физической нагрузке на руку, поднятии тяжестей, при кашле, чихании, замерзании, при движении головы в больную или здоровую сторону, может сопровождаться снижением, либо, наоборот, повышением чувствительности в пальцах кисти, вдоль края локтевой кости, локтевом суставе и пр.

Выраженные двигательные и чувствительные расстройства наблюдаются значительно реже. Снижение и выраженное изменение рефлексов также достаточно редки. Лишь иногда наблюдаются двигательные расстройства, в виде слабости, гипотрофии или гипотонии мышц. Гипорефлексия (если и есть) чаще определяется с одной, реже с 2 сторон.

Спинальные синдромы (слава Богу!) достаточно редки, но при остеохондрозе шейного сегмента позвоночного столба, протекают тяжелее и по тяжести напоминают сирингомиелию, боковой амиотрофический склероз или боли при сдавлении спинного мозга, крупного нерва экстрамедуллярно расположенной опухолью.

Вегетативные синдромы наблюдаются значительно чаще - 75 % клинических вариантов протекания остеохондроза шейного отдела связано с ними. Эти нарушения локализуются в зоне вегетативной иннервации шейного отдела (голова, верхняя половина туловища, руки, надплечья — т.н. «квадратный синдром»). Пока точно не установлен причинный фактор - эти синдромы зачастую диагностируются как плечелопаточный периартрит, полиостеоартроз, полиартрит, плексит (верхний, нижний), невралгия, миалгия и т.п.

Причина шейно-плечевых болей

Причиной шейно-плечевых болей в вышеперечисленных случаях является поражение вегетативных нервных волокон, а не соматических, это симпаталгии, а не радикулопатии. При этом поражается более «медленное» нервное волокно, боль размыта, а интенсивность боли рассредоточена по большой поверхности. При шейном остеохондрозе боли по характеру явно отличаются от радикалгий (корешковых болей), отсутствует явно выраженная зона их возникновения, а их иррадиация может не соответствовать ходу предположительно пораженного нерва или кровеносного сосуда.

Подобно энтезопатии - выраженная болезненность возникает при надавливании в местах фиксации сухожилий, связок и фасций. Это происходит потому, что эти участки особенно богаты вегетативными рецепторами, что связано с повышенной рабочей нагрузкой. Боли в зоне суставных концов наиболее выражены в периартикулярной (вокругсуставной) области. Типичны достаточно выраженные и стойкие к лечению тугоподвижность и контрактуры сустава, при достаточно умеренном болевом синдроме – это связано с фиброзом (соединительнотканном преобразовании) периартикулярных тканей (фибромиалгия).

Нарушения чувствительности при шейном остеохондрозе обычно нелокализованные, отмечаются на большой площади. Трофические и сосудистые расстройства, выражаются в отечности и цианозе тканей, похолодании, гипертрихозе, остеопорозе кости, нарушении потоотделения или отложении солей в виде остеофитов. Температура тела, СОЭ и другие показатели анализа крови у пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника остаются в пределах нормы (в отличие от больных миозитом и полиартритом).

Самыми типичными вегетативно-дистрофическими расстройствами при шейном остеохондрозе можно назвать: синдром передней лестничной мышцы, цервикальную дискалгию, черепно-мозговые и висцеральные нарушения.

При синдроме передней лестничной мышцы боли распространяются по внутренней поверхности плеча по типу брахиалгии, далее идут на предплечье и кисть до 1-5 пальцев. Боли могут иррадиировать в грудную клетку, как при стенокардии. Характерен гипертонус шейных мышц, мышц передней и задней группы, особенно передней лестничной в сочетании с мышцей поднимающей лопатку с противоположной стороны.

Сосудистые нарушения связаны с нарушением симпатической вазомоторной иннервации, могут проявляться в похолодании, цианозе, онемении, отечности конечности. Реже в исчезновении или ослаблении пульса при отведении руки и повороте головы в противоположную сторону (тест Эдсона).

Плечелопаточный периартрит (плечелопаточный синдром) характеризуется иррадиирующей болью от шейного отдела к надплечью, лопатке, плечевому суставу (верхнему плечевому поясу) или по руке (брахиалгия), и сопровождается ограничением амплитуды движений в плечевом суставе. Боли при плечелопаточном периартрите чаще ноющие, реже острые, беспокоят и днем и ночью, могут отдавать в руку и область шеи, даже вызывают кривошею. При плечелопаточном периатрите (в отличие от настоящего воспалительного артрита) отсутствуют признаки воспаления.

Со временем может нарастать мышечная атрофия и уменьшение суставной сумки (в основном за счет склеивания кармана Риделя). Активное двидение руки выше горизонтальной плоскости ведет к усилению болевого синдрома.

Цервикальная дискалгия - часто является самым первым симптомом шейного остеохондроза. Характеризуется постоянными ноющими (реже приступообразными) болями в шее (реже шейными прострелами). Боли могут быть довольно интенсивными, достаточно глубокими, усиливаться при повороте головы. При физикальном обследовании определяется гипертонус и тугоподвижность мышц шеи. Иногда движения в ШОП сопровождаются «щелчком». Точно так же, как люмбаго (боль впояснице) предшествует ишиасу (неврогенной боли в ноге), цервикальная дискалгия (боль в дисках шейного отдела позвоночника) предшествует брахиалгии (боли в плече). Так же отмечается сглаженность лордоза в шейном отделе, ограничение подвижности (боковых наклонов, ротаций, наклонов вперед и назад), вынужденное фиксированное положение головы, гипертонус паравертебральной шейной мускулатуры, разница в высоте стояния надплечий.

Причиной цервикальной дискалгии является раздражение внутридисковых рецепторов и/или дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночного столба, либо сочетание этих процессов.

Причина синдрома позвоночной артерии

Черепно-мозговые нарушения (синдром Барре—Лью - синдром позвоночной артерии), точнее - синдром симпатического сплетения позвоночной артерии, возникает после травмы, вследствие шейного остеохондроза и др. (однако другие причины – лишь спорадически встречающиеся случаи). Сдавление и окклюзия позвоночной артерии ведут к нарушению мозжечкового кровообращения, а также к нарушению циркуляции крови в затылочных и стволовых отделах головного мозга – это проявляется симптомами вертебробазилярной недостаточности (большое значение имеет вегетососудистое поражение внутричерепных стволов).

Симптомы синдрома позвоночной артерии довольно разнообразны. Самыми постоянными являются мигрень (головные боли) головокружения и другие кохлео-вестибулярные нарушения, тошнота и рвота, гипер- и гипоакузия, звон и шум в ушах и др.

Существует довольно простая проба для выявления вегетативно-сосудистых изменений. Методика ее проведения состоит в том, что выявляется разницая в цвете рук вытянутых вперед, одна из которых была до этого опущена, а вторая наоборот поднята вверх. При патологии окраска обеих рук не успевает выровниться за 30 секунд.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и китайская медицина

Давайте попробуем «поранжировать» методы лечения шейного остеохондроза по эффективности в порядке убывания данного показателя.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и мануальная терапия

Это наверно самый результативный метод в терапии данного заболевания. Он абсолютно показан при состоянии гипертонуса паравертебральных мышц шеи. Очень эффективен при синдроме лестничной мышцы, достаточно просто снимает синдром мышцы поднимающей лопатку (эту мышцу вертебрологи называют «ключом» шеи, она участвует практически во всех процессах связанных с шейным остеохондрозом). Постизометрическая миорелаксация верхнего пучка трапециевидной мышцы – той самой боли в надплечье, так знакомой каждому второму с шейным остеохондрозом.

Простая ишемическая компрессии в зоне триггерного пункта, сложные трастовые техники или мягкие «полуостеопатические» дают возможность почувствовать облегчение той или иной степени выраженности практически во всех случаях.

Артикуляционные техники мануальной терапии улучшают подвижность шейного сегмента, отодвигает границы возникновения болей все дальше с каждым следующим воздействием.

Особое внимание уделяется сегменту С0-С2 – комбинации сложных многоосных суставов между затылочной костью черепа, атлантом (С1) и осевым позвонком (С2). Этот отдел шейного отдела позвоночника создает кивательно-качательно-ротационную подвижность, имеет собственную мускулатуру и очень богатую иннервацию. Методы мануальной терапии при лечении патологий сегмента С0-С2 показаны практически всем пациентам, поскольку в данное время он встречается у 80-90% населения (компенсирован до поры до времени). Именно этот синдром является причиной большого количества сопутствующих шейному остеохондрозу заболеваний: вертебро-базилярная недостаточность, гипертонические синдромы, головная боль, нарушения зрения, транзиторное повышение внутричерепного давления и др.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и медицинские пиявки (гирудотерапия)

Рефлекторное влияние гирудотерапии на комплекс невральных структур шейного отдела позвоночника, околошейных мышц доказало свою эффективность на практике и в результате клинических испытаний. Нейротрофический фактор пиявок полезен компрессированным нервным волокнам.

Вено- и лимфодренажное действие пиявочного секрета устраняет застойные явления в перенапряженных мышцах и фасциях шеи. В сочетании с эффектом гирудина их применение улучшает кровоснабжение всего шейного сегмента, а это улучшает трофику и дает так «этиопатогенетически» необходимый антидегенеративный эффект.

Обезболивающий эффект за счет действия анестезина и др. помогает разрушить замкнутый круг «боль-спазм-боль». Боль всегда провоцирует защитное напряжение мышц, а это защитное напряжение (по сути спазм, гипертонус) является причиной усиления болей – вот и замкнутый круг…

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и массаж

К преимуществам массажных техник можно отнести все сказанное о мануальной терапии. Массажные техники должны предшествовать мануальным, поскольку мануальные манипуляции гораздо легче, безболезненней и эффективней применять после массажной подготовки (некоторое обезболивание, растяжение, согревание и главное – расслабление тканей). Жаль, что в настоящее время ввиду новых денежно-коммерческих отношений между людьми многие мануальные терапевты пренебрегают массажной подготовкой, либо вынуждены опускать данный метод в лечении из-за ценовой политики клиники.

Однозначно то, что массаж шейного отдела позвоночника очень полезен в комплексном лечении остеохондроза шеи.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и иглоукалывание

Согласно европейским представлениям, иглоукалывание, за счет рефлекторных воздействий влияет на шейный отдел позвоночника при локально-сегментарном укалывании. Раздражение гистамин-содержащих структур сопровождается дегрануляцией гистамина (мощного ангиодилататора-сосудорасшиителя), что улучшает кровоснабжение отдела, где собственно проводится иглоукалывание.

Китайское представление об иглоукалывании более обширно (что естественно, так как Китай является родиной и котлом совершенствования этого метода). Согласно их представлениям иглой можно регулировать дисбаланс в функционировании того или иного отдела тела в зоне прохождения условной линии «канала-меридиана».

В зоне шейного отдела позвоночника проходит 6 «янских» каналов, поэтому перечень способов иглоукалывания при патологии шеи очень широк. Особые проблемы создают каналы объединения «Великий Ян». Шейно-воротниковой зоны – «Великий Инь». Гипертонус соответствует «избыточному» состоянию каналов, либо состоянию каналов с недостатком контролирующей функции. Вялые, ноющие боли, когда прямо хочется, чтобы надавили о отмассировали – соответствуют «недостаточному» состоянию каналов.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и фитотерапия (лечение травами)

Тибетская, монгольская или китайская фитотерапия традиционно основана на применении растительного, минерального и животного лекарственного сырья скомбинированного в фитосборы для лечения разнообразных синдромов. Подчеркиваем - синдромов! Объясняю, что это значит. Острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмонию и бронхоэктатическую болезнь объединяет синдром воспаления легком и бронхиальном дереве. Поэтому данные сборы универсальны и могут применятся при широком спектре заболеваний.

Разберем это на примере сбора Бираага 13

BRE.GA.BCU.GSUM (Dey.gah) (THLASP113, Бираага 13, Ярутка-13, Дега 13).

Composition: bre.ga (Thalspi arvense L, field pennycress, хелдеений бираага), a.'bras (Magnifera Indica, Mango (bone), манго), sra.'bras (Syzigium cumini, сизигиум кминовый); 'jam.'bras (Caesalpinia Crista Linn, цезальпиния перепончатая), rgya.tshos (tshos, Laccifer lacca, шеллак, получаемый из смолистых выделений питающихся древесным соком небольших насекомых Lacifier lacca Kerr - лаковые червецы). btsod (btsod.dmar.po, Rubia Cordifolia, Rubia tinctorium, Manjistha. Indian madder, красный дрок, марена красильная - подземная часть), zhu.mkhan (Symplococus lurida, симплоколос метельчатый), shug.tsher (snug.pa.tsher.can, Juniperus squamatica, Juniper, можжевельник), a.ru.ra (Terminalia chebula Retz, миробалан желтый - плод), gser.gyi.me.tog (gser.me, Herpetospermum pedunculosum, Bryonia pedunculosa, бриония), sug.smel (Elettaria cardamonium, кардамон - плод), mkhal.zho.dkar.po (mkhal.zho, Erythrina arborenscens, coral tree, дерево-пламя), ba.sha.ka (Adhatoda vasica, Corydalis stracheyi, Malabar Nut, малабарский орех - побеги с листьями, цветами), bu.ram (brown sugar, molasses, коричневый сахар). Природа: нейтральный.

Использование и действие: мочевые нарушения пузыря, особенно уретрит, боль в тазовой области и почках, распухание коленей и яичек. Дозировка: 2-3 г ежедневно ночью с горячей или теплой водой. Излечивает Холод Слизи не возбуждая Кровь, устраняет Жар Желчи. Применяется для лечения травм, Жара и Холода Почек; недержания мочи, водянки яичек. Устраняет дизурию при уретрите, боли в области промежности и поясницы, отёк коленных суставов. Принимать по 2,0-3,0 на ночь с горячей или тёплой водой.

Показания: [обычный] жар почек, [жар] «грамс» и боли в нижней части живота и в почках, отекание коленей, голеней и т.п. из-за «падения в почки ор», отекание яичек как от холода, так и от жара, жжение в отверстии мочеиспускательного канала во время мочеиспускания, а особенно [хорошо это лекарство] побеждает болезни мочевого пузыря и отекание яичек.

Остеохондроз шейного отела позвоночника и стоунтерапия

Чаще всего используется в комплексном лечении шейного остеохондроза, в случае необходимости расслабить тот или иной сегмент. Использование горячих и холодных камней дает эффект «гимнастики» для сосудов.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и вакуум-терапия (баночный массаж)

Точно так же используется в составе комплексной терапии данного заболевания, более подробно Вы можете знать о методе, прочитав «лечение остеохондроза» или «вакуум-терапия» в методах лечения.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и Су-Джок

Су-Джок относится к рефлексотерапевтическим методам воздействия и может использоваться в ряде случаев в сочетании с другими методами и как самостоятельный. Принцип «подобия», используемый в данном метода лечения активно развивается в Южной Корее, да и в России число использующих принципы Су-Джок постоянно растет. В базовом варианте, не вдаваясь в сложности, метод может использоваться даже малоподготовленным человеком, теория проста для изучения, приспособления просты в применении.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника лечение в Санкт-Петербурге

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится в Центральном районе Санкт-Петербурга (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания. Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь - как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

^ ВВЕРХ