Нукс вомика (гомеопатия, показания к применению)

Nux vomica (Нукс вомика) (по Фаррингтону)

Nux vomica известна ещё с 1540 г., когда некто Valerius Cordus дал замечательно верное описание её. Плод этого дерева величиною с апельсин и содержит горькую студенистую мякоть. Мякоть эта, говорят, поедается некоторыми птицами Индии, хотя хорошо известно, что она содержит стрихнин. Nux есть собственно ядро, очищенное от мякоти и скорлупы. Оно дискообразно, около дюйма в диаметре и 1/4 дюйма толщины. Поверхность его бархатиста вследствие густо покрывающих его прижатых блестящих волосков.

Я уже говорил, что Ignatia и Nux vomica содержат, как действующие начала, два алкалоида, а именно — Strychninum, и Бруцин. Бруцин содержится в гораздо меньшем количестве, чем Strychninum, и находится в большем количестве в древесной корке, нежели в самом орехе. Свойства его отчасти похожи на свойства Strychninum. Оба алкалоида находятся в соединении с игазуровой кислотой (acidum igasuricum), которая идентична с яблочной кислотой (ас. malicum), содержащейся в яблоках и грушах. Strychninum, главный алкалоид Ignatia и Nux vomica, имеет хорошо описанную симптоматологию, являясь ядом, нередко употребляемым с целью самоубийства и отравления других, а также для уничтожения низших животных, кошек, крыс и пр. Strychninum производит беспокойство, дрожание членов, оцепенение затылка и конечностей. Горло стягивается подобно тому, как это наблюдается при Belladonna. Иногда бывают титанические судороги и opisthotonus (сгибание всего тела назад). Эти титанические судороги отличаются от наблюдаёмых при настоящем tetanus (столбняке) только тем, что при них мускулы расслабляются между пароксизмами. Температура тела не так высока, как при настоящем столбняке, и trismus (судорожное сжатие челюстей) появляется поздно при отравлении Стрихнином. Стрихнинные судороги вновь появляются от всякого внешнего воздействия на органы чувств, в особенности от самого лёгкого прикосновения, тогда как растирание облегчает больного. При очень больших или часто повторяемых дозах Strychninum причиняет паралич центростремительных нервов. Наконец наступает полный упадок сил, как результат истощения двигательных центров. Я привожу вам эти симптомы Strychninum с двоякою целью. Во первых, чтобы вы были с ними достаточно знакомы на тот случай, чтобы распознать их, если бы, кто-либо из ваших пациентов имел несчастье быть отравленным этим ядом, а во-вторых, чтобы вы могли лучше понять действие Nux vomica, так как Strychninum представляет её главную составную часть, и чтобы вы заметили, как через всю её симптоматологию проходит эта крайняя впечатлительность; этим я хочу сказать, что всякое впечатление действует резко на больного. Внешние впечатления, как звук, запах и шум, возбуждают его, и эта чрезмерная раздражительность, повторяю, характерна для этого средства.

Со Стрихнином сходны по действию Picrotoxinum, Veratrinum, Cicuta virosa, Thebainum, Acid. hydrocyanicum, Belladonna, Stramonium, Aconitum, Physostigma, Passiflora, Curare, Camphora и Phytolacca, но, в особенности, его действие похоже на травматический столбняк.

Picrotoxinum согласно Бартоло (Bertholow) есть синергист* Strychninum, но только дыхание при нём ускоряется не столько от спазма дыхательных мышц, сколько от спазма голосовой щели, и, кроме того, восприимчивость к лёгким дотрагиваниям меньше. Guber утверждает, что Пикротоксин производит больше хореические симптомы.

* С греческого, означает «вспомоществующий», делающий одно и то же. И. Л.

Veratrinum вызывает расстройство координации движений, причиняя расслабление одних мышечных волокон и сокращение других, т. е., вслед за продолжительным сокращением мышц наступает состояние частичного расслабления их с сокращениями только отдельных волокон. В этом отношении он несколько похож на Strychninum, но он значительно отличается от этого последнего поносом и рвотою, а главное явлениями паралича, происходящего не от истощения мышц, а от потери ими жизненной энергии.

Thebainum производит столбняк, но может быть отличаем по своим снотворным симптомам. Он, как говорят, самое ядовитое из действующих начал опия.

Physostigma можно смешать со Стрихнином только в ограниченном ряде симптомов. Она усиливает раздражительность чувствительных нервов и производит титанические судороги непроизвольных мышц. Вообще же она значительно отличается от Strychninum, причиняя паралич спинного мозга и понижая рефлексы. Поэтому, когда такие симптомы, как стягивание в глотке, судороги в желудке и кишечнике, потуги прямой кишки, оцепенение поясницы и нижних конечностей, ощущение тугости в глазных яблоках и около них, — внушают мысль о подобии со Стрихнином, тогда для различия послужат соответственные явления спинного паралича, в роде следующих: дрожащий, слабый больной едва может ходить, с трудом только может заставить мышцы повиноваться своей воле (так же, как при Gelsemium и Conium), нетвёрдость при ходьбе с закрытыми глазами. При Strychninum смерть происходит от удушения, являющегося вследствие тонической судороги дыхательных мышц, при Физостигме же — от паралича. Зрачки также различны: первый вызывает расширение их, последняя — сужение с неполной аккомодацией и подёргиванием век.

Если же вам нужно принимать в соображение явления отдалённого действия Strychninum — такие эффекты, как последствие тяжёлого отравления им, или же такие симптомы, какие часто производятся разведениями, то вы всегда можете разобраться в них, благодаря характерной раздражительности, которая резче выражена при Strychninum; всякое впечатление действует слишком резко; от запаха является обморок; раздражение вызывает мышечное дрожание, половое желание и быстрое извержение семени.

Curare, даже если содержит Strychninum, действует совершенно отлично от этого последнего. Оно уничтожает возбудимость концевых нервных аппаратов в мышцах, оставляя самые мышцы нетронутыми. Рефлексы понижены или уничтожены и дыхание парализовано. Ощущение изменёно несущественно. Вследствие паралича окончаний блуждающего нерва деятельность сердца ускорена, но кровяное давление не повышено, так как вследствие паралича сосудодвигательных окончаний кровяные сосуды расширяются, уменьшая этим сопротивление для тока крови. Усиление перистальтики обязано не спазму, но параличу задерживающих её нервов (nn. splanchnice).

Мы не имеем особенно достоверных испытаний Curare. Однако, Барух (Baruch) применял его при так называемых «печёночных пятнах», а д-р Поль Пите (Paul Pitet) сообщает несколько интересных излечений мышечной слабости, стеснения дыхания вследствие недостаточности силы мышц, неподвижности, с фиксированным взглядом при пробуждении, и при экземе у детей, в особенности на лице и за ушами; при золотухе у детей (World's Homoeop. Convention, vol. I).

Оно применялось также, кажется, Baruch-ом при каталепсии, со спазмом нижней челюсти.

Phytolacca существенно отличается от Strychninum своими резко наркотическими свойствами, а также своим поздно наступающим желудочно-кишечным раздражением и коллапсом. Но судорожные симптомы несколько схожи: члены неподвижны, руки плотно сжаты, ноги вытянуты, а ножные пальцы согнуты, зубы стиснуты, а губы выворочены, всё тело согнуто назад (opisthotonus); подбородок притянут к грудной кости.

Passiflora incarnata не была испытана, но она излечивала случаи столбняка. Д-р Арчибальд Бэйн (Archibald Bayne), из Барбадоса, сообщает два случая исцеления тинктурой и первым десятичным разведением. (Hahn. Monthly, May, 1881).

Angustura помещается среди ароматических горьких средств и считается тоническим. Но она больше, нежели тоническое. Она производит сведение, напряжение и оцепенение мышц и суставов, с разбитым, болезненным ощущением, как после удара. Это напряжение настолько выражено в височных жевательных мышцах, что можно подумать о тризме челюстей. Средство это поражает также и кости; здесь имеются точки сходства между Angustura и другим растением из сем. Rutaceae, Ruta graveolens. Повреждения надкостницы часто указывают на эту последнюю, а повреждение её с начинающейся контрактурой мышц, по всей вероятности, могут потребовать первой.

Д-р Hering, который хорошо знал, что Angustura смешивают со Стрихнином, тем не менее сообщает об излечении tetanus первым средством и приводит симптомы её в своём «Guiding Symptoms». Д-р Hubbard также сообщает об одном случае исцеления Angustura (Med. Investigator, April, 1870).

Что Angustura vera действует на кости, это было вполне подтверждено. Aegidi употреблял её при поражении длинных костей (см. Raue's Pathology). Д-р С. G. Raue пишет мне, что препарат, которым он исцелил podarthrocace (опухоль ножных суставов), был несомненно Angustura vera и Angustura falsa, или же Nucis vomicae cortex seu Brucea antidysenterica.

Д-р Ang. Korndoerfer применял препарат Jenichen-а 2В° при омертвении нижней челюсти. Одна сторона челюсти была успешно оперирована, но болезнь появилась на другой стороне её; излечение было полное.

К числу характерных вообще для Angustura симптомов мы можем отнести раздражение от лёгкого повреждения (при костоеде). Жадность к кофе (клиническое наблюдение, что подтверждает Dunhan, Boenninghausen и Aegidi). Тенезмы прямой кишки с мягким стулом; позывы мочиться с обильным количеством мочи (см. случай д-ра Edmundson-а, «Hannemonnian Monthly» October, 1876). Я не могу поэтому совершенно согласиться с д-ром Юзом (Hughes), который утверждает, что Angustura не имеет признанного терапевтического места.

Aconitum, в одном из своих проявлений, вызывает общее напряжение нервов и сосудов, характеризующееся хорошо известным беспокойством, жаром и пр. (см. Юз., «Фармакодинамика»). Он производит также сжатие челюстей (trismus), оцепенение членов и даже opisthotonus. Отсюда мы видим, почему Reynol мог воспользоваться им с полным успехом при тризме у лошадей (Trousseaus's Therapeutics, vol. II), а затем, почему его предлагали в начале травматического столбняка.

Однако, он не повышает подобно Strychninum рефлекторной возбудимости. При нём наблюдается скорее уменьшение или извращение чувствительности, выражающееся звоном в ушах и онемении.

При угрожающем столбняке мы несомненно имеем действительные средства, предупреждающие полное развитие болезни: Aconitum — лихорадка, беспокойство, напряжение в мышцах, звон в ушах и онемение; Veratrum viride, Hypericum — мучительная боль в ране; Belladonna, Cicuta, Silicea и быть может Angustura, — если рана нагнаивается или внезапно перестала отделять гной.

Acidum hydrocyanicum впервые было рекомендовано при столбняке Begin-ом, а д-р Юз в своей записке об этой кислоте, читанной в заседании Wordl's Convention в 1876 г., цитирует случаи отравления, доказывающие её гомеопатичность к эпилепсии и столбняку. Отношение кислоты к этой последней болезни полнее обрисовано в «Фармакодииамике» д-ра Юза, где мы читаем: «Синильная кислота причиняет столбняк. При этом не обнаруживается признаков усиленной рефлекторной возбудимости, как от Strychninum, а наблюдается упорный тонический спазм, как от Aconitum и Cicuta. Это происходит от непосредственного действия на спинной мозг».

Она, кажется, полезна, главным образом, при титанических симптомах, обнаруживающихся более всего в мышцах лица, челюстей и спины; при этом наблюдается trismus, risus sardonicus и затруднение дыхания, с посинением лица и пеной у рта. Д-р Charles A. Barnard сообщает два случая травматического столбняка, облегченных этой кислотой. В каждом случае ослаблялись только спазмы лица, челюстей и груди, для остальных же симптомов потребовались другие средства (см. N. Е. Med. Gazette, October, 1882). Это сродство Синильной кислоты к верхней части тела не служит противопоказанием для не при opisthotonus и общей титанической ригидности, так как от её ядовитого действия подвергаются спазму и туловище и конечности. В одном случае спазм начался с пальцев ноги и затем распространился по всему телу. Синильная кислота несомненно действует сильнее всего на продолговатый мозг, а отсюда последовательно через посредство блуждающих нервов (n. n. vagi) поражаются лёгкие, сердце и гортань. Она имеет мало сходства со Strychninum, но подобна Cicuta, Lachesis и Nicotinum.

Lachesis облегчало, когда вместе с тризмом и спазмом гортани наблюдается посинение от асфиксии и больной спит во время пароксизма.

Cicuta virosa содержит летучий алкалоид Cicutinum, который, однако, пока ещё не изолирован. По Boehm'y, это растение вызывает рвоту, понос и титаиоидные конвульсии, а у мужчин также обморок (syncope, остановка сердца) и косоглазие. Летучее масло, которое она содержит, как говорят, идентично с маслом тмина и не ядовито. Но спиртовой смолистый экстракт, содержащий, по Трояновскому, Cicutoxinum, вызывает у лягушек перемежающие тонические и клонические судороги. Дыхание ускорено, акт вдоха настолько превышает акт выдоха, что животное раздувается от воздуха. У млекопитающих нервный эффект выражается обильным слюноотделением, дрожанием мышц и затем судорогами. Дыхание сильно учащается, а затем внезапно наступают конвульсии. Дыхание, как и от Strychninum, зависит от сокращения дыхательных мышц. При раздражении судороги возвращаются; по прекращении пароксизма животное лежит совершенно истощённым.

Следующий образ действия Cicuta соединяет все её характерные признаки, которыми должен постоянно руководствоваться гомеопат при выборе этого могущественного средства: внезапная оцепенелость, затем подбрасывания и сильные корчи, за которыми следует полная прострация. Тонические судороги возобновляются от прикосновения. Сильное затруднение дыхания. Судорожное сжатие челюстей, лицо тёмно-красное; пена у рта. Opis thotonus. Потеря сознания.

Приступ при Cicuta более похож на эпилептический, чем в случае Strychninum, при чём обыкновенно бывает потеря сознания. Рефлекторная возбудимость менее выражена при первой. Истощение Cicuta равняется только истощению от Chininum arsenicosum.

Tabacum и Nicotinum вызывают: запрокидывание головы назад, с окоченелостью мышц шеи и спины, контрактура век и жевательных мышц (mm. masseteres), свистящее дыхание вследствие спазма гортанных и бронхиальных мышц; попеременные тонические и клонические судороги с последующим общим расслаблением и дрожью; сведение брюшных мышц; сокращение частей, снабжённых непроизвольными мышцами, как кишечник, мочеточники и пр., эти сокращения сопровождаются сильными болями, тошнотой, холодным потом, быстрым упадком сил и асфиксией (удушьем).

Tabacum действует также на спинной мозг, в особенности на продолговатый мозг и на брюшные нервные узлы. Его титанические симптомы с асфиксией похожи скорее на симптомы Синильной кислоты, чем Strychninum. Характерная разница между Tabacum и Nux хорошо выясняется из соответственности применения их при почечной колике; боль по правому мочеточнику спускается в половые части и ногу, тошнота и рвота — Nux; страдание вдоль мочеточника со смертельной болью и холодным потом — Tabacum.

Veratrum album вызывает конвульсии со спазмом голосовой щели и сжатием грудной клетки, доходящим почти до задушения; руки и ноги притянуты внутрь и зрачки сокращены. Отличается же Veratrum от Strychninum следующим: при Veratrum эти судороги являются вторичными по отношению к истощающим болезням, и никогда не первичными, как при Strychninum.

Stramonium подобно Strychninum причиняет титанические судороги, ухудшающиеся от прикосновения и света; различие заключается, главным образом, в следующем: при Stramonium почти всегда наблюдается мания, тогда как при Strychninum мозг остаётся ясным до последнего часа жизни.

Camphora и Phytolacca весьма похожи на Strychninum по титаническим судорогам. При той и другой из-за приподнятых углов рта показываются зубы. Camphora назначается в титанических судорогах, при которых всегда бывает смертельный исход. Phytolacca же требуется тогда, если руки сжаты в кулаки и ножные пальцы согнуты, губы выворочены и в мышцах лица наблюдается попеременно то сокращение, то расслабление.

Изучая Nux vomica, необходимо запомнить эти вступительные замечания. Теперь следует сказать вам, что Nux vomica служит дополнением для Sulphur. Этим я хочу сказать, что очень часто, после дачи Nux vomica, насколько её симптомы подходят к данному случаю, остальные симптомы болезни, для полного её исцеления, часто требуют Sulphur.

Затем я опишу вам темперамент Nux vomica. Из этого не следует необходимо, что вы не должны применять Nux, если конституция больного будет не такова, какую я опишу; но это значит, что она действует лучше, если конституция подходит к рассматриваемой. Nux vomica наиболее подходит для больных довольно худых, сухощавых. На дородных она, по-видимому, не действует так хорошо. В особенности она показана, если больной довольно вспыльчив, скор и деятелен в своих движениях. У него нервный темперамент. Лицо его довольно бледно или желтовато. При этом бывает род ложного полнокровия, отчего у больного бывают иногда румяные щёки, но с желтизной в окружности. Вообще же вы найдёте, что больной страдает от всякого умственного напряжения, в особенности, если это перенапряжение умственных сил усиливается или ухудшается сидячим образом жизни. Поэтому вы найдёте это средство весьма ценным для тех, кто лишается сна и движения из-за своих занятий. Больной Nux часто лежит ночью без сна; его мозг так возбуждён, что он не может спать. Мысли его пробегают в мозгу спутанным строем. Он засыпает далеко за полночь, а затем рано утром, может быть часа в 4–5, просыпается. Он засыпает снова и, проснувшись ещё раз, чувствует себя страшно изнуренным, как будто он был на пирушке и потому дурно спал. Во рту у него горький вкус; язык обложен; он жалуется на тупую головную боль и на всякий симптом, действительно указывающий на истощение организма от чрезмерной работы. Вот характер больного у которого вы найдёте Nux наиболее действительным.

У больного Nux вы найдёте часто страдающим органы пищеварения. Он страдает головною болью. Боль эта сосредотачивается или в затылке или над тем или другим глазом, обыкновенно над левым. Если она сосредотачивается над глазом, то начинается обыкновенно утром, усиливается весь день до ночи и сопровождается по большей части кислым вкусом во рту (менее часто горьким вкусом), накоплением газов и неприятными позывами к рвоте. К этому может присоединиться рвота пищею и кислыми массами; но выдающуюся черту этой рвоты составляет сильный позыв к ней, часто более или менее безрезультатный, указывающий вам на раздражительное состояние желудка. Он имеет ту же особенность сна — раннее пробуждение, в 3–4 часа утром, затем засыпание ещё раз и снова пробуждение с чувством ухудшения сравнительно с прежним состоянием. Кишечник подвержен запорам, и этот запор, что характерно, заключается в безрезультатных позывах на стул. Из этого вы видите, что он зависит не от атонии кишечника, а от неправильной, припадочной деятельности её. Больной страдает также от боли в желудке, обыкновенно ухудшающейся от еды. Иногда же она ухудшается, когда желудок бывает пуст. Боли возникают вверху живота и затем радиально распространяются по разным направлениям, в спину и пр. Приступы весьма склонны возвращаться периодически каждое утро и часто сопровождаются рвотою кислыми массами и безуспешными позывами на стул. Боли сами по себе схватывающего, царапающего характера, как если бы рука скребла внутреннюю поверхность желудка; они часто облегчаются горячими напитками. Заметьте, что симптомы, приведенные мною для Nux vomica, могут быть обобщены под термином «раздражительность желудка», выражаясь патологическим языком. Нервы его находятся в состоянии столь повышенной раздражительности, что пища причиняет спазмодическую деятельность желудка и выбрасывание его содержимого. Заметьте, что состояние желудка патологически похоже на состояние прямой кишки.

При крайней раздражительности желудка мы найдём полезным Nux vomica и 2–3 других средства, без которых мы не можем добиться хорошего успеха. Вы пользуете больного, потерявшего все свои силы от болезни; как только он проглотит пищу, она снова возвращается назад. Одним из лекарств здесь будет Nux, в особенности для детей, которые весьма возбудимы, а также для мужчин, когда они предаются чрезмерной еде или распутству.

В других случаях, когда бывает сильное жжение в желудке с сильным извержением пищи, лекарством будет Vismuthum. Vismuthum subnitricum является лекарством для чистой формы гастралгии, такой, которая не сопровождается никаким катаром или какими-нибудь симптомами несварения желудка. Боли верхней части живота могут быть жгучего, режущего или колющего характера и сопровождаться тупою болью в спине и спазмодическою рвотою.

Другая форма страдания желудка, при которой приложима Nux vomica, это — диспепсия, в которой бывает заметное ухудшение, спустя час или около того после еды. Больной жалуется на сильный голод за 24 часа, или около того, до наступления приступа. В подобных случаях у него является сильная жадность к мясу, мясным подливам и жирной пище. У него сильная жажда, но вода расстраивает желудок и вызывает расширение этого органа; больной даже после лёгкого обеда принуждён бывает распустить своё платье.

В других же случаях найдём полезным Arsenicum, если, кроме жгучих болей, имеется невыносимое беспокойство и страх, жажда и пр. Он производит полную картину подострого гастрита (воспаление желудка).

Следующее средство, имеющее большее значение, нежели некоторые из уже упомянутых, это Kreosotum. Kreosotum является лекарством для раздражительной слабости желудка. Пища не может перевариваться. Но, по моему мнению, отличительный его характер заключается в том, что, если пища продержится в желудке даже несколько часов, она вс`-таки в конце концов извергается не переваренной.

В желудочных симптомах, происходящих вследствие невоздержанности, Nux иногда не достигает цели, иногда же бывает противопоказана темпераментом. В первом случае хорошим средством будет Carbo vegetabilis.

Pulsatilla предпочтительнее Nux vomica, если эти симптомы являются результатом смешанной пищи, как напр., мясо, пирожное, мороженое и пр., в особенности при подходящем темпераменте.

При запоре Nux подобна многим средствам.

Lycopodium имеет запор с тщетными позывами на стул, но при этом средстве эти безрезультатные позывы происходят вследствие сокращения прямой кишки и заднего прохода.

Carbo vegetabilis имеет позывы к стулу, похожие на вызываемые Nux vomica, но они облегчаются выходом газов, указывая этим на причину этих позывов.

При Opium, Bryonia и Alumina запор не сопровождается позывами на низ. Запор Opium происходит от недятельности (атонии) кишечника; испражнения представляют твёрдые, круглые, чёрные комья.

Запор Bryonia вызывается сухостью пищеварительного тракта. Испражнения обильны, сухи и тверды.

Ясно выраженная атония прямой кишки характеризует Alumina. Даже мягкие испражнения требуют большого усилия для своего выведения.

Nux vomica имеет заметное действие на печень. В особенности она показана при тех страданиях печени, которые зависят от злоупотребления спиртными напитками, сильно приправленной пищей, а также сильными слабительными средствами. Nux vomica одно из лучших средств, которые мы имеем для уничтожения последствия аллопатического лечения. Принимаясь за какой-нибудь случай, леченный раньше по системе старой школы, вам часто придётся назначать Nux раньше чем мы будете в состоянии разобраться с данным случаем. В этих случаях печень часто оказывается припухшей, плотной и чувствительной к давлению платья. Эти желудочные и желчные расстройства часто сопровождаются коликою. Колика при этом может происходить от скопления ветров, которые давят по направлению к грудной полости, производя затруднение дыхания, или же они давят вниз на прямую кишку и мочевой пузырь, вызывая позывы на стул и мочу. Могут быть также и геморроидальные колики. Под этим я разумею боли в животе, которые сопровождают внезапную остановку геморроидальных кровотечений. Больной годами бывает подвержен геморрою, теряя кровь при испражнениях. Если по какой-либо причине эти кровотечения внезапно прерываются и вызывают головную боль или колику, то Nux поможет больному. Если увеличена печень, то вы должны давать Nux в повторных дозах и часто будете иметь удовольствие находить, как печень снова принимает свои нормальные размеры. Если же этого не будет, тогда вы можете обратиться к Sulphur, Sepia или Magnesia muriatica.

Nux vomica полезна также при желтухе, вызванной сильным гневом, злоупотреблением хинином и слишком роскошною жизнью. У больного бывают обморочные припадки, после которых он чувствует себя очень больным и слабым.

Nux может быть показанной также при увеличении печени у пьяниц.

Chamomilla можно употреблять при желтухе, вызванной припадком гнева.

Bryonia полезна при желтухе в том случае, если она произошла от злоупотребления каломелью.

Carduus marianus показан при желтухе с тупой головной болью, горьким вкусом во рту, белым языком, особенно по средине, и с красными краями и кончиком. При этом бывает тошнота и рвота кислой зелёной жидкостью. Испражнения желтушны, а моча золотисто-жёлтого цвета. В области печени чувствуется неприятная полнота.

При геморрое Nux может быть полезной, если имеется зуд, заставляющий больного просыпаться ночью, и часто столь сильный, что принуждает больного для облегчения садиться в кадку с холодною водою. При этом частые безуспешные позывы на стул; кровотечение из геморроидальных шишек. Если Nux показана не вполне, то её не следовало бы назначать, потому что в подобных случаях, пока вы излечите геморрой, вы вызовете некоторые другие расстройства, более несносные, нежели те, которые вы облегчили.

Аналогов Nux при геморрое много: во-первых, Aesculus hippocastanum. Это чудесное средство при брюшном полнокровии. Вы найдёте его показанным при пульсации в глубине живота, особенно в нижнебрюшной области (hypogastrium). Геморройные шишки, которые могут кровоточить или нет, сопровождаются ощущением сухости в прямой кишке, при чём, как будто мелкие сучки или занозы вонзились в складки слизистой оболочки. Это ключ для Aesculus. Он имеет также слабое ощущение в крестцово-подвздошном сочленении, как будто ноги хотят отказаться служить.

Следующее средство, о котором я упомяну в связи с Nux, это — Aloe. Средство это имеет брюшное полнокровие и вздутие газами подобно Nux и Sulphur и геморроидальные шишки подобно Nux, Sulphur и Aesculus. Однако оно отличается от этих средств тем, что действует почти исключительно на прямую кишку, вызывая катар её. Испражнения сопровождаются выходом огромного количества ветров. Геморроидальные шишки выдаются вперёд, как кисти винограда, и значительно облегчаются холодною водою. При этом замечается какое-то неопределённое ощущение в области прямой кишки, ощущение, как будто кишки перебираются. Aloe излечивает также головную боль, которая, как и боль Nux vomica, сосредотачивается над глазами. Она сопровождается ощущением, как будто тяжесть прижимает веки вниз. Облегчение получается отчасти от закрывания век.

Collinsonia показана при геморрое, когда в прямой кишке существует ощущение, как от уколов. Запор привычен. Стул чаще бывает по вечерам. Она полезна также при выпадении матки, осложнённом геморроем. При этом условии она почти также часто назначается, как Podophyllum при выпадении матки, осложнённом поносом и выпадением прямой кишки. Мы находим, что Collinsonia имеет один симптом, похожий на симптом Opium: из прямой кишки кал выходит в виде сухих комков, отличающихся от комков Opium тем, что они светло окрашены.

Hamamelis требуется при геморрое при значительных кровотечениях с ясно выраженной болезненностью поражённых частей. В пояснице ощущение будто она разломана.

Nux vomica может употребляться при поносах, происходящих от излишества. Больному обыкновенно хуже по утрам. Испражнения мягки или водянисты, характеризуются своей скудностью и часто сопровождаются позывами, удерживая в этом отношении характер Nux vomica. Больной по утрам силится вызвать рвоту, извергая разве только немного пены или кислой жидкости. Он, естественно, чувствует большую потребность в жидкости, но его желудок раздражителен, что извергает жидкость, как только она проглочена. Подобные лица, кажется, в особенности не выносят молока.

Nux можно давать при дизентерии, когда бывают частые позывы на низ, прекращающиеся, как только кишки приходят в движение. Испражнения кровянисты, слизисты, водянисты и притом скудны. Больному хуже по утрам.

Mercurius отличается при дизентерии от Nux тем, что позывы на низ не прекращаются с извержением испражнений.

Другим подходящим (конкордирующим) средством при дизентерии является Aloe. Средство это полезно при дизентерии тогда, когда наблюдаются перед испражнением схватывающие боли в нижней части живота, будучи в этом отношении весьма похожи на Nux vomica. Испражнения состоят из крови и слизи, появляющейся в виде желеобразных масс. После стула схватки могут прекращаться или нет. Кроме того, количество извержений слизи может быть необыкновенно обильным.

Nux vomica употребляется ещё при ущемлённой грыже как паховой, так и пупочной против сопровождающих её брюшных симптомов. Nux назначается, если больной жалуется на чувство слабости в животе, когда он встаёт утром с постели.

К Lycopodium можно прибегнуть при правосторонней паховой грыже.

Cocculus indicus вступает в действие при пупочной грыже после того, как Nux vomica не достигает цели.

Рассмотрим теперь действие Nux на разные органы, напр., на глаза. Мы найдём её показанной при многих глазных заболеваниях. Первым долгом мы должны давать её при обыкновенном воспалении соединительной оболочки глаза (conjunctivitis), в особенности, если оно ухудшается по утрам. Этот период ухудшения так ясно выражен, что является характерным для этого средства. При этом бывает по утрам склеивание век и светобоязнь. Эти же симптомы могут показывать это средство при золотушном воспалении глаз и судорожном сжимании век (blepharospasmus).

При спазмах век вообще наилучшим средством является Agaricus.

Nux vomica может быть также показана при заболевании более глубоких слоёв глаза. Так, напр., её можно назначать при столь страшной болезни, как атрофия сетчатой оболочки, происходит ли она от воспаления сосудистой и сетчатой оболочек вместе (choroidoretinitis) или нет.

Затем мы находим её показанной при другом состоянии сетчатки, а именно при гиперестезии её. Она показана здесь невыносимостью света и ухудшениями по утрам; малейшая попытка к движению глазами сопровождается сильными болями и спазмодическим сокращением различных глазных мышц; к этому может присоединиться слезотечение, вызывающее ссадины кожи.

Следующее состояние, в котором мы находим её показанной, — кровоподтёки склеры (экхимозы), когда под конъюнктиву изливается известное количество крови. Эти кровоподтёки часто появляются после пирушек, или занятий до поздней ночи у лиц, предрасположенных к диспепсии.

Если эти экхимозы травматического происхождения, то мы должны подумать о Ledum, Arnica и Hamamelis.

Теперь мы перейдём к Nux vomica при катарах. Nux пригодно для первичной стадии простого насморка. Заболевание сопровождается чиханием и ощущением, будто нос заложен. Нос кажется сухим, но расстройства речи при этом не бывает никакого; глаза слегка слезятся, в глотке же скребущее, саднящее ощущение. Иногда эти катаральные симптомы, по-видимому, ухудшаются в тёплой комнате и облегчаются на открытом воздухе.

Но это царапающее ощущение в горле отличается от наблюдаёмого при Mercurius. Это не есть болезненное саднящее ощущение, как будто кожа содрана, а скорее это ощущение шероховатости, не гладкости. Поэтому Mercurius полезен при насморке, с ощущением неровности и болезненности в носу и глотке, с ухудшением в сырую погоду.

Pulsatilla есть средство против уже развившегося насморка, когда выделение зелёного цвета и нежной консистенции. Если Pulsatilla назначается вначале, то она обыкновенно только повредит в данном случае.

Если, несмотря на назначение Nux, простуда спускается ниже и поражает грудь, то я нашёл, что в этом случае её с успехом заменяет Phosphorus.

Есть носовое кровотечение, которое излечивает Nux vomica. Оно бывает у лиц, предрасположенных к геморрою. Ему обыкновенно предшествует головная боль с покраснением щёк. Обыкновенно оно случается ночью во время сна, но может быть и во всякое другое время.

Nux можно применять также и при катаре Евстахиевой трубы. При этом наблюдается зуд и звон вдоль Евстахиевой трубы, что причиняет частое желание глотать.

Иногда при поражении рта вы найдёте симптом, указывающий на Nux, как на лекарство. На губах образуются язвы, которые горят и сопровождаются колющими болями. Появляются язвы также и во рту. Язвенное воспаление рта (stomacaeae) Nux vomica — желчного происхождения.

Кашель Nux не очень характерен. Ею можно также пользоваться при кашлях желудочного происхождения; после еды больного начинает мучить кашель. Он обыкновенно сопровождается болями в нижней части живота.

При грудных болезнях мы не находим, чтобы Nux показывалась очень часто; пока замечено, что иногда она полезна при астме. Астма эта обыкновенно не чисто нервного характера, а появляется после желудочных расстройств и сопровождается ощущением полноты и давления в желудке, в особенности обнаруживающихся после плотного обеда, во время которого больной должен бывает распустить своё платье в области подреберий. Живот растянут газами. Это астматическое состояние облегчается отрыжкою. Все эти симптомы ухудшаются от холодного воздуха или какого-нибудь напряжения, в особенности поднятия на лестницу.

Существует средство, аналогичное Nux vomica, которое часто просматривается членами нашей школы, это Zingiber. Zingiber или имбирь имеет тоническое действие на желудок, если им не злоупотребляют. Он не представляет здорового пищевого средства, когда его много едят дети или те, которые имеют какое-нибудь поражение почек, так как он скорее благоприятствует развитию Брайтовой болезни. Как лекарство, Zingiber можно употреблять при астме желудочного происхождения. Приступы являются по ночам, к утру. Больной должен сесть, чтобы дышать. Несмотря на жесткость припадков, беспокойства, по-видимому, не бывает.

Carbo veg. и Lycopodium можно назначать при астме, происходящей вследствие раздражения живота с ясно выраженным тимпанитом.

При haemoptys is (кровохаркании) Nux vomica показана тогда, когда эта болезнь случается после эксцессов. Приступ обнаруживается после попойки или после какого-нибудь сильного волнения, напр., после гнева. Он может появиться и вследствие задержки геморроидального кровотечения.

Nux — полезное средство при болезнях мочеполовых органов. Она показана при почечной колике, если местом болезни является та или другая почка, но обыкновенно правая. Боли распространяются на половые органы и вниз на ногу. Обыкновенно они сопровождаются интенсивною болью в пояснице. Здесь мы должны различать Nux от нескольких других средств: Lycopodium, Cantharis и Berberis.

Одним из наилучших средств во время этих припадков будет Cantharis, который облегчает больного, понижая интенсивность местного раздражения, и, таким образом, позволяет природе отделаться от камня, обусловливающего эту болезнь, с меньшим страданием для больного.

При прохождении желчных камней очень хорош, как я заметил, Aether, снаружи и внутрь. Он действует здесь лучше, чем Chloroformium.

Другое средство для желчных камней — Belladonna. Боли колющего, стреляющего характера; они появляются внезапно и, как радиусы, расходятся по различным направлениям из центральной точки раздражения. Больной лихорадит и возбуждён.

Превосходным средством как для желчных, так равно и для почечных камней является Berberis. Боли при этом стреляющего характера. Больной не может сделать ни малейшего движения и должен сидёть перегнувшись на правую сторону, чтобы заглушить боль. Кроме того, если он жалуется на острые, как от стрел, боли, идущие по пути мочеточников и распространяющиеся на ноги, то в этом случае нет средства, подобного Berberis. В моче находится красноватый осадок, состоящий из слизи, эпителия и мочекислых солей.

Средством для стойкого излечения желчных камней будет Cinchona. Она сильно рекомендуется д-ром Тейером (Thayer), из Бостона. Если какой-либо симптом или симптомы не требуют от вас назначения другого, специфического средства, то подвергните вашего больного курсу лечения Cinchona в течение нескольких месяцев.

Мы находим, что Nux назначается при кровавой моче (haematuria), если источником её являются те же причины, что и при кровохаркании.

Nux vomica назначается также и при поражении мочевого пузыря, в особенности при сужении мочеиспускательного канала, с болезненными позывами на мочу, с прохождением только нескольких капель за раз, с жжением и другими неприятными ощущениями при этом.

Иногда я замечал, что после того, как гонорея лечилась до тех пор, пока имелось выделение, больной жалуется на раздражение далеко в глубине уретры, вероятно, в области простаты, где и развивается то неприятное ощущение, которое больной относит к корню члена. С этими позывами на мочу бывают и позывы на стул. При гонорее Nux полезна после злоупотребления Cubeba или Copaia когда выделение жидко.

Nux полезна при половых излишествах, в особенности против дурных последствий раннего онанизма. Это одно из группы средств, употребляемых в этих случаях со времён Ганемана. Группу эту составляют Nux vomica, Sulphur, Calcarea и Lycopodium. Nux нужно давать тогда, когда у больного головная боль, частые, непроизвольные извержения семени по ночам, особенно под утро; он жалуется на боль в пояснице и затруднение при ходьбе. Не повторяйте ваше лекарство слишком часто и, если улучшение прекращается под влиянием Nux, то вы найдёте почти всегда, что ближайшим средством, которое доставит больному облегчение, будет Sulphur.

Calcarea обыкновенно следует за Nux и Sulphur, в особенности, если за всяким истечением семени следуют ночные поты.

Lycopodium показан ещё позже, когда развивается полное бессилие, когда эрекции или отсутствуют или бывают несовершенными. Половые органы холодны и несколько сморщены.

Для дурных последствий рукоблудия требуется Staphysagria, в особенности, если при этом. наблюдается большое изнурение, с тёмными кругами под глазами, бледный цвет лица и ясно выраженная раздражительность и застенчивость.

Есть ещё другое средство, о котором я хотел бы упомянуть при этом сопоставлении, это — Cobaltum. Он служит прекрасным средством при болях в поясничной области, наступающих после извержения семени, будут ли они произвольны или непроизвольны; боли эти ухудшаются особенно сильно, пока больной сидит.

Nux показана при совершенно различных болезнях женских половых органов.

Месячные при Nux vomica, почти всегда обильны и обыкновенно тёмного цвета. С больной часто бывают обмороки во время месячных, в особенности, в тёплой комнате.

Во время беременности Nux полезное средство против утренней тошноты. Больная встаёт утром с постели, чувствуя тошноту и неловкость в желудке. Чем более позывы на рвоту преобладают над самой рвотой, тем большего успеха мы можем ожидать от Nux vomica. Может быть даже желтуха. Кожа сморщена, аппетита нет, запор. Ещё позже больная жалуется на сильное напирание кверху, как будто стесняющее дыхание.

Во время родов Nux является полезным средством, когда её требует запор. Родовые боли могут быть весьма судорожны и жестоки; у роженицы постоянный позыв на низ и мочиться. Этот симптом в тех случаях, когда полезна Nux, не зависит от механических причин, как давление головки ребёнка, но и чисто рефлекторного происхождения. Часто вы будете наблюдать обморок во время болей, или же имеются боли в спине и отсюда спускаются к крестцу и бедрам. Мы можем также давать Nux, когда родовые боли почти или вполне прекращаются, совершенно, как при Pulsatilla. Темперамент больной даёт вам возможность разобраться между обоими.

Далее, действие Nux vomica на спинной мозг. Она производит, как мы видели, говоря о Strychninum, раздражение двигательных центров и центробежных нервов. Спинные боли, излечиваемые Nux vomica, помещаются в поясничной области. Они обыкновенно ухудшаются по ночам, при лежании в постели, и больной, не поднявшись предварительно, не может перевернуться; она полезна при lumb ago (прострел). Чем дольше больной лежит утром в постели, тем сильнее его поясничная боль.

Она показана также при кривошее, происходящей от простуды и зависящей от заболевания спинного мозга.

При спинном раздражении вы можете применять Nux, когда только что описанные боли в спине соединяются с следующими симптомами: внезапная потеря силы в ногах по утрам; руки и ноги легко немеют; неподвижность и напряжение в полости коленных суставов; платье вокруг талии кажется слишком узким; ощущение как бы пояса вокруг талии; желание лежать; оцепенение и ощущение мурашек вдоль позвоночника и в конечностях. Эти симптомы показывают Nux также при воспалении спинного мозга (myelitis) и в разных стадиях двигательной атаксии.

Physostigma имеет симптоматологию, почти типичную для раздражения спинного мозга. Под влиянием этого средства раздражается каждый спинномозговой нерв. Нажатие пальцем между позвонков заставляет больного топать ногами. Физостигма производит окоченение мышц вследствие раздражения мозговых оболочек. Наконец, она вызывает судорогу челюстей и столбняк.

Belladonna наилучшее средство при неподвижности затылка ревматического или катарального происхождения.

Ambra grisea подобно Nux vomica пригодна у худых «высохших», нервных субъектов. При ней выражено онемение кожи. Различные части тела легко подвергаются онемению. После сидения бывает одеревенение в нижней части спины и напряжение поясничных мышц, ухудшающееся при пробуждении. Даже мошонка и половой член чувствуются онемевшими. Подобные больные, жалующиеся на эти симптомы, обыкновенно чрезвычайно нервны и слабы. В обществе они легко приходят в замешательство, говорят и действуют поспешно. Нервность вызывает у них непреодолимое желание говорить, но вскоре они отказываются от этого (как и при Cocculus, Veratrum album, Calcarea ostrearum. Alumina, Sulphur, Kali card.). Разговор и упражнения быстро утомляют больного.

Castoreum показан, когда женщины нервны и плохо поправляются после болезни. Поэтому его можно назначать после тифа, в особенности, если больные подвержены головным болям, которые делают голову очень чувствительной к дотрагиванию. Боли сопровождаются звоном в ушах и ощущением ползания мурашек, что облегчается сном.

Nux vomica полезна при ревматизме, когда он поражает большие суставы и мышцы. Она в особенности полезна при ревматизме туловища. Опухоли суставов обыкновенно скорее бледного цвета. Симптомы почти всегда ухудшаются к утру.

Есть одно новое средство, о котором мне хочется упомянуть здесь, это — Acidum picricum. Это сильный яд. О нём следует помнить, если после каждого сильного умственного напряжения больной страдает от сильной головной боли пульсирующего характера, чувствуемой, главным образом, у основания мозга. Часто при этом бывает прилив и к спинному мозгу с повышением половой возбудимости, так что эрекции становятся настолько сильными, что их почти можно назвать приапизмом.

Затем рассмотрим Nux vomica при тифозных лихорадках. При выборе Nux vomica в подобных случаях вы должны руководствоваться желудочными и желчными симптомами, горьким вкусом во рту, в особенности утром, тошнотою, рвотою желчью и характерным для этого средства запором. Слабость, которая неизбежно сопутствует тифозному состоянию, выражается в Nux vomica большою наклонностью лежать. Ночи проводятся в нервном возбуждённом сне; малейший шум заставляет больного вздрагивать. Ночью он видит много снов. Может быть даже бред.

Одна особенность Nux vomica достойна упоминания, а именно: она по-видимому усиливает действие Sepia. То же отношение существует между Sepia и Lilium tigrinum, а также между Sulphur и Mercurius, Nux vomica враждебна Цинку (Zincum).

Nux действует лучше, если её давать вечером. Точно также её не следует принимать тотчас перед или после обеда, или же когда мозг находится в напряжении.

Нукс вомика (по Витулкасу)

Nux vomica — один из чаще всего назначаемых препаратов гомеопатической Materia Medica, это один из препаратов, которые каждому гомеопату абсолютно необходимо знать глубоко. Для начала опишем тот тип людей, на которых обычно влияет Nux vomica, а затем глубже изложим патологию Nux vomica. Обычно человек типа Nux vomica имеет крепкое, компактное, мускулистое тело, обладает сильной конституцией. Они честолюбивы, умны, быстры, способны и компетентны. Часто при их воспитании делается акцент на сильном чувстве долга и придаётся большая ценность трудовой этике. Человек типа Nux vomica более полагается на себя, нежели зависим. Их ум скорее прагматичен и эффективен, нежели философичен или интеллектуален. Когда человек типа Nux vomica находится не в патологическом состоянии, он является великолепным, много работающим и эффективным сотрудником: их таланты приводят их в такие профессии, как контролёры, менеджеры, бизнесмены, бухгалтеры, коммерсанты.

Однако как и всегда в гомеопатии, мы должны соблюдать осторожность и не назначать Nux vomica на основании таких позитивных и конструктивных черт личности. В отличие от методов астрологии, гадания по руке, почерковедения, физиогномики и т.д., где описываются как хорошие, так и плохие качества человека, гомеопатия основывает свои назначения на патологическом состоянии человека. Наша цель не в том, чтобы дать препарат, который может сделать человека менее прагматичным и эффективным! Таким образом, рассмотрим развитие патологического состояния человека, нуждающегося для излечения в Nux vomica.

На первой стадии человек типа Nux vomica проявляет преувеличение, избыток обычно положительных качеств, таких как честолюбие и сознательность. Вместо того чтобы просто пользоваться своими талантами на работе надлежащим спокойным и уравновешенным образом, человек типа Nux vomica начинает подчиняться им. Честолюбие начинает занимать его круглосуточно, становясь движущей силой с чрезмерным акцентом на достижениях и соперничестве. Nux vomica больше всех препаратов Materia Medica настроен на соперничество, до такой степени, что может испортить своё собственное здоровье, и соперничает даже со своими коллегами. Человек типа Nux vomica может стать подчинённым работе трудоголиком. Поскольку он способен и эффективен, его будут быстро повышать по службе, возлагая на него всё больше и больше ответственности. Он будет приветствовать такие повышения. Два Других препарата с аналогичной физической симптоматологией — Arsenicum и Phosphorus — отнесутся к этому по-другому. Arsenicum будет стремиться отказаться от повышения, связанного со слишком большой ответственностью, частично из-за того, что эгоцентричного человека типа Arsenicum больше интересует личный комфорт, нежели достижения. Пациент типа Phosphorus бывает так же умным и быстрым, но избегает интенсивной конкуренции, которая необходима для движения вперёд.

У Nux vomica нормальное состояние добросовестности может быть непропорционально преувеличено и вести к вынужденной эффективности. Nux vomica — один из немногих препаратов, указанных в рубрике "Педантичность", но педантичность Nux vomica связана с акцентом на эффективности. В этом смысле педантичность Nux vomica больше соответствует реальности и не так патологична, как можно подумать на основании того, что в репертории этот препарат указан курсивом. С другой стороны, педантичность Arsenicum — типичный пример так классически описанной психиатрами сильной невротической, сифилитической педантичности. Это компульсивная невротическая озабоченность чистотой и порядком, обусловленная глубоко укоренившимся мучительным чувством незащищённости. Пациент типа Arsenicum постоянно всё исправляет и чистит, гораздо больше, чем требуется для простой эффективности. Ещё один хорошо известный педантичный препарат — Natrum mur.; в этом случае это скорее озабоченность пунктуальностью и планированием времени.

Постепенно человек типа Nux vomica может набрать работы выше головы. Как правило, он реагирует на эту ситуацию тем, что работает ещё напряжённее и дольше, ожидая больше от себя и других. Для человека типа Nux vomica характерно неявное предположение, что любую трудность, любую проблему можно преодолеть напряжённым усилием и способностями. Одна из самых трудных вещей для пациента типа Nux vomica — это принять ограничение или смириться перед неизбежным. Для того чтобы справляться с напряжением, он прибегает к различным искусственным средствам, чтобы стимулировать себя: кофе, сигаретам, лекарственным препаратам (принимаемым по рецепту врача или социальным наркотикам, таким как марихуана), алкоголю и даже сексу. Несмотря на такое злоупотребление стимуляторами, верно также, что пациенты типа Nux vomica необычно чувствительны ко многим из этих веществ, и потому страдают от последствий злоупотребления ими.

Человек типа Nux vomica известен как гиперсексуальная личность. Они испытывают очень сильное сексуальное желание и могут потакать своим сексуальным импульсам даже выходя за пределы традиционной морали. Несмотря на то, что они связаны трудовой этикой, люди типа Nux vomica не являются типичными банальными моралистами. При использовании стимуляторов и лекарств, а особенно в сексуальной сфере их поведение определяется импульсами, и поэтому лучше всего описывается как "аморальное". Как и в остальных аспектах картины Nux vomica, чрезмерные занятия сексом приводят в конечном счёте к истощению; на более поздних стадиях пациент типа Nux vomica страдает от импотенции — как правило, потери эрекции после введения.

Злоупотребление стимуляторами может на некоторое удовлетворить их потребности, но в конце концов чрезмерная стимуляция и токсичность берут своё. Начинаются расстройства желудка, вся нервная система становится сверхчувствительной. Даже малейший стресс, такой как свет, небольшой шум, чей-то голос или пение, становится невыносим. Состояние "чрезмерно стимулированной" нервной системы блестяще описано Кентом: "Например, бизнесмен сидел за столом, пока совсем не устал. Он получил много писем, у него много забот, его занимают тысячи мелочей. Его ум постоянно мечется от одного предмета к другому, пока он не становится вконец измученным. Это не столько трудные дела, сколько мелочи. Он вынужден стимулировать свою память, чтобы вникать во все детали; он возвращается домой и думает о работе; он бодрствует ночью; его ум спутан вихрем бизнеса и дневных дел, которые наваливаются на него; в конце концов, наступает нервное истощение. Когда на него наваливаются детали, он сердится и хочет отделаться от них, рвёт предметы, ругается, уходит домой и вымещает всё это на семье и детях. Спит урывками и вздрагивает во сне; просыпается в 3 часа ночи, и у него в голове роятся мысли о делах, так что он не может снова заснуть до позднего утра, когда впадает в усталый сон и просыпается усталым и истощённым. Он хочет спать поздним утром".

Кажется, что нервная система напряжена и работает против себя. И опять это лучше всего описано у Кента: "Ещё одно состояние Nux vomica — это действия, обращённые в противоположном направлении. Когда болит желудок, он обычно опорожняется без особых усилий, но Nux vomica тужится и напрягается, как будто это действие выполняется неправильно, будто ему приходится принудительно открывать живот. Это действие, направленное в обратную сторону: потуги, напряжение, и после продолжительных усилий он, наконец, опорожняет желудок. То же состояние обнаруживается в мочевом пузыре. Чтобы помочиться, ему приходится напрягаться. Он испытывает тенезмы, позывы. Мочевой пузырь полон и моча просачивается наружу, но когда пациент напрягается, она перестаёт капать. Что касается кишечника, то несмотря на потуги, пациент имеет лишь скудный стул. Во время поноса, когда пациент совершенно пассивно сидит на стульчаке, выходит небольшая струйка стула, затем наступают тенезмы, и пациент не может прекратить тужиться, а когда тужится, у него возникает ощущение, что он заталкивает стул обратно. Кажется, что стул возвращается обратно, это что-то вроде антиперистальтики. При запоре чем больше он тужится, тем труднее ему иметь стул.

Эти пациенты жалуются на гастрит, язву или "спазмы в толстой кишке". В конце концов, они приходят к врачу, который объявляет их состояние психосоматическим и назначает антациды, антиспастические средства, транквиллизаторы или даже психотерапию. Все эти средства просто маскируют симптом, обычно неэффективно, и, следовательно, усиливают чувствительность нервной системы в целом.

Пациент типа Nux vomica очень раздражителен, но раздражительность такого рода гомеопату трудно обнаружить без должного прилежания. Пациент типа Nux vomica обычно держит раздражительность внутри (по крайней мере на ранней стадии). Вы спрашиваете: "Вы раздражительны?" — Пациент говорит: "Совсем нет, я даже никогда не повышаю голос". — Тогда вы спрашиваете: "А внутри? Вы чувствуете раздражение внутри?" — Пациент: "О да! Очень сильное!" — Эти люди крайне подвержены гастриту и пептической язве. Если бы такой человек научился лучше выражать свои мысли, он бы избавился от язвы, но тогда к тому же состоянию может привести злоупотребление кофе, сигаретами и алкоголем.

В конце концов, напряжение становится слишком сильным, и пациент типа Nux vomica становится нетерпеливым и раздражительным. Он становится нетерпеливым по отношению к самом) себе, а особенно другим, ругая и упрекая других по мелким поводам. Он импульсивно реагирует на мелкие помехи. Кто-нибудь тихо свистнет, а он вопит: "Неужели ты не можешь сидеть тихо!" — Он не может найти карандаш, и с грохотом заталкивая ящик в стол. Он на секунду затрудняется застегнуть рубашку, и отрывает пуговицу. Кто-нибудь возражает ему, и он выбегает из комнаты, громко хлопнув дверью. Он не терпит возражений, но не столько из высокомерия или заносчивости (как Lycopodium или Platinum), сколько из-за того, что уверен в своей правое и нетерпелив с окружающими, которые обдумали проблему не так быстро и тщательно, как он. И, конечно, он чаще всего прав. Его импульсивность может создать ему много личных трудностей: пациенты типа Nux vomica прямолинейны и недипломатичны, и поэтому по характеру не могут стать очень хорошими политиками.

На следующей стадии развития Nux vomica становится по-настоящему злобным, жестоким и буйным. Жестокость может начаться с разговоров за спиной других людей, особенно под влиянием импульса, и битья животных (как Medorrhinum). Затем Nux vomica может начать себя вести открыто насильственно: вероятнее всего, многим мужьям, которые бьют своих жён, и родителям, жестоко обращающимся с детьми, помог бы Nux vomica (конечно, при совпадении остальной части образа). Насилие необязательно всегда направлено на других; у Nux vomica может быть и суицидальная предрасположенность, особенно к тому, чтобы застрелиться из пистолета или прыгнуть с высокого места.

Последняя стадия Nux vomica — это состояние психоза, параноидальное состояние. Пациента типа Nux vomica постоянно мучает импульс убивать других, но он может не проявлять настоящего насилия. Женщину может преследовать желание бросить своего ребёнка в огонь или убить своего мужа. В репертории Nux vomica указан при многих видах бреда, связанных с убийством, жертвами убийствам, травмами и оскорблениями, а также неудачами. Для внешнего наблюдателя, однако, внутренние муки пациента типа Nux vomica могут быть совсем незаметны. На этой стадии Nux vomica испытывает отвращение к компании и отказывается отвечать на вопросы. Это состояние психического расстройства, которое бывает очень похоже на состояние, описанное на последней стадии Arsenicum, хотя тщательное изучение истории стадий развития патологии делает различие очень ясным. Nux vomica полагается на себя, независим, вынужденно много работает, чрезмерно эффективен, раздражителен и импульсивен, в то время как Arsenicum не уверен в себе, зависим, озабочен своим личным здоровьем и комфортом, придирчиво стремится к чистоте и порядку и очень тревожен.

При рассмотрении физического уровня образа Nux vomica общее впечатление таково, что Nux vomica вызывает, главным образом, функциональные трудности. У него нет глубокого выражения, характерного, например, для Arsenicum, у которого имеются глубоко распространяющиеся язвы и гангренозные нагноения.

Nux vomica очень сильно действует на нервную систему. Сначала появляется много мышечных подёргиваний и судорог, как у Hyoscyamus и Agaricus. Он испытывает жестокие невралгические боли, особенно в голове. Nux vomica часто нужен в апоплексических состояниях, особенно когда паралич сопровождается пронзающими болями в поражённых конечностях. При более крайних расстройствах возникают судороги, опистотонус, эпилептические припадки. Учитывая злоупотребление стимуляторами вроде алкоголя, неудивительно, что Nux vomica — препарат, который может быть показан при алкогольном делирии.

Все начинающие студенты-гомеопаты изучают общие симптомы Nux vomica: зябкость, ухудшение от сквозняков, ухудшение по утрам.

Nux vomica — один из самых зябких препаратов, однако обычно ему становится хуже в холодной сухой среде и лучше в сырую погоду (как Asarum, Causticum и Hepar sulph.). Nux vomica очень чувствителен к сквознякам, которые легко могут вызвать острый ринит, если пациент потеет (что легко происходит с Nux vomica при малейшем напряжении). Особой характеристикой острого ринита Nux vomica является то, что нос заложен на открытом воздухе и обильно течёт в помещении; кроме того, из носа много течёт днём и он заложен ночью.

Желудочно-кишечный тракт особенно чувствителен к Nux vomica. Как говорилось, часто встречаются гастрит и пептическая язва, которые вызывают спазмы, отрыжку, позывы к рвоте, которые не приносят пациенту удовлетворения. Имеется большая чувствительность почти ко всем видам пищи; в разрушенном состоянии типа Nux vomica аппетит будет особенно слаб, и пациент будет особенно разборчив в еде. Он испытывает отвращение к мясу, но может испытывать желание жира, а также стимуляторов, острой пищи и специй, которых он жаждет ради стимулирующего действия, но которые могут расстроить желудок. Пациент типа Nux vomica сообщает, что начинает болеть, когда расстраивается желудок: простужается, появляется головная боль или астма. Боли в животе обычно сопровождаются желанием стула, что очень огорчает Nux vomica.

Как обычно у алкоголиков, система Nux vomica может характеризоваться застоем в портальной системе — варикозно расширенными сосудами пищевода и особенно геморроидальными узлами. Имеется также тенденция к желтухе, соответствующая вo многих случаях циррозу печени. Иногда Nux vomica снимает спазм колики желчного пузыря, пропуская камень в кишечный тракт; это может также снять колику от камня в почках.

В заключение, важно напомнить, что описанные здесь симптомы не являются исчерпывающими, а просто описывают образ, указывают на "сущность". У любого конкретного пациента может встретиться любое сочетание таких симптомов, возможно, за исключением некоторых классических симптомов Nux vomica, и всё же такой пациент будет нуждаться в данном препарате. В большинстве случаев будут иметь место поглощённость работой, раздражительность из-за чрезмерно возбуждённой нервной системы и зябкость. Однако отдельные пациенты могут, например, избегать алкоголя и не любить сигареты, и всё же нуждаться в Nux vomica. При назначении гомеопатического препарата мы сравниваем не симптомы сами по себе, а скорее сущность пациента с сущностью препарата.

Нукс вомика (по Берике)

Nux vomica Рвотный орех

Величайший из гомеопатических полихрестов, поскольку вся совокупность его симптомов в той или иной степени сходна с симптомами самых различных наиболее распространенных заболеваний. Часто оказывается первым средством, показанным после злоупотребления различными лечебными средствами: в таких случаях Nux vomica помогает восстановить равновесие сил организма и противодействует переходу заболевания в хроническое состояние.

Nux vomica — выдающееся, превосходное средство при многих нежелательных состояниях, возникающих в условиях современной жизни. Типичный пациент Nux vomica худощав, тонок, подвижен, активен, нервозен и раздражителен. Он выполняет большую умственную работу, испытывает умственное напряжение и ведет сидячий образ жизни: долго задерживается на работе, постоянно повышает свою квалификацию, поглощен своей работой со всеми ее заботами и тревогами. Такая «жизнь в закрытом помещении» с психическим напряжением побуждает к использованию разного рода стимуляторов — кофе, вина и т. п. — нередко в избытке, а с другой стороны Nux vomica ищет и успокоения — хорошо, если только в табаке, не прибегая к столь соблазнительным веществам, как опиум и т. п. наркотикам. Все это обычно бывает связано и с иными погрешностями: за столом ест много и притом изысканную пищу; вино и половая невоздержанность тоже дают повод к отступлению от нормального распорядка дня. Все это часто побуждает подолгу засиживаться по вечерам, а на следующий день наблюдаются тяжесть в голове, диспепсия, раздражительность. При таких обстоятельствах охотно прибегает к различным лекарствам — слабительные, «печеночные» пилюли, минеральные воды — и постепенно привыкает к их употреблению, тем самым еще больше ухудшая свое состояние. А поскольку этим «слабостям» мужчины подверженны больше, чем женщины, Nux vomica оказывается преимущественно «мужским» средством.

Эти состояния формируют раздражительность, повышенную чувствительность и возбудимость нервной системы, которые Nux vomica значительно смягчает и успокаивает.

Особенно показан при пищеварительных расстройствах, застое в системе воротной вены и связанных с ними ипохондрических состояниях. Конвульсии при сохранении сознания с ухудшением от движения и прикосновения. Ревностный, горячий темперамент.

У пациента типа Nux vomica легко вызывается озноб, он избегает свежего воздуха и т. п. Ему всегда кажется, что он «не в форме»: сказывается негармоничное спастическое действие.

Психика. Очень раздражителен; чувствителен ко всем впечатлениям. Гадкие, злобные субъекты. Не переносят шума, запахов, света и т. п. Не терпят прикосновения. Время тянется для них медленно. Даже незначительное нездоровье или заболевание выводит из равновесия. Склонны упрекать других. Замкнуты, придирчивы.

Голова. Головные боли в затылке или над глазами с головокружениями, точно «мозг движется по кругу». Повышенная чувствительность. Головокружения с мгновенными потерями сознания. Состояние интоксикации с ухудшением по утрам, от умственного усилия, от табака, алкоголя, кофе, свежего воздуха. Давящие боли в макушке, будто гвоздь вколачивают. Головокружение по утрам и после обеда. Чувствительность волосяных покровов головы. Лобные головные боли с желанием опереться головой обо что-нибудь.

Сочетание конгестивных головных болей и геморроя. Головные боли на солнце (Glon.; Nat. carb.). После попойки голова кажется увеличенной и болит изнутри.

Глаза. Светобоязнь, хуже всего утром. Жгучие боли; ощущение сухости во внутреннем углу глаза. Инфраорбитальная невралгия со слезящимися глазами. Атрофия зрительного нерва из-за привычки к токсическим веществам. Парез глазодвигательных мышц с ухудшением от табака и стимулирующих веществ. Подергивание глазничных мышц с иррадиацией в сторону затылка. Неврит зрительного нерва.

Уши. Зуд в области евстахиевых труб. Сухость и чувствительность слухового канала.

Оталгия, ухудшающаяся в постели. Гиперестезия слуховых нервов: громкие звуки раздражают и вызывают болезненность.

Нос. Заложен, особенно по ночам. Простуда с закладыванием носа, гнусавость после воздействия сухого холода, ухудшение в теплом помещении. От резких запахов может упасть в обморок. Насморк: текучий днем и закладывающий нос по ночам и вне помещения или чередующийся — то в одной ноздре, то в другой. Утренние носовые кровотечения (Bry.).

Жидкие выделения, но с ощущением заложенности.

Рот. Сведение челюстей. Мелкие афты с кровянистой слюной. Передняя половина языка чистая, задняя покрыта плотным налетом: белым или желтым; трещины по краям языка.

Зубные боли; ухудшение от холодной пищи или напитков. Десны опухшие, белые, кровоточащие.

Горло. Ощущение шероховатости, царапанья. Щекотание утром при пробуждении.

Ощущение шероховатости, стеснения, натяжения тканей. Сжатие глотки. Припухание небного язычка. Покалывание в ухе.

Желудок. Кислый привкус и тошнота по утрам, после еды. Тяжесть и боли в желудке: ухудшение во время еды и через некоторое время после нее. Вздутие газами и изжоги.

Отрыжки: кислые, горькие. Тошнота с сильными позывами на рвоту и рвота. Ненасытный голод, особенно накануне приступа диспепсии. Область желудка очень чувствительна к давлению (Bry.; Ars.). Вздутие и давление, будто от камня, в эпигастрии через несколько часов после еды. Желание стимуляторов. Любит жирное и хорошо его переносит (Puls. - наоборот). Диспепсия от крепкого кофе. С трудом отрыгаются газы. Тянет на рвоту, но вырвать не может.

Живот. Болезненность брюшной стенки (Apis; Sulph.). Вздутие газами со спастическими коликами. Колики, когда раскроется. Переполнение печени кровью и колющие боли. Колики с давлением в направлении кверху, вызывающие одышку и позывы на дефекацию. Слабость в области паховых колец. Ущемление грыжи (Op.) с усилением боли в нижней части живота по направлению к гениталиям. Пупочная грыжа у грудных детей.

Стул. Запор с частыми и неэффективными настойчивыми позывами, с ощущением неполноты опорожнения ампулы. Сжатие прямой кишки. Нарушение перистальтики, отсюда частое неэффективное желание или выхождение лишь небольших количеств кала при каждой попытке. (Отсутствие позывов на дефекацию — противопоказание при назначении Nux). Чередование поносов и запоров после злоупотребления слабительными.

Позыв к дефекации ощущается по всему животу. Зуд, выпяченные геморроидальные узлы с неэффективными очень болезненными позывами на дефекацию после приема слабительного. Диарея после пьянки с ухудшением по утрам. Частый необильный стул. Стул скудный, а позывы очень настойчивые. Дизентерия: стул облегчает боли лишь на время.

Постоянное ощущение дискомфорта в прямой кишке. Диарея при желтухе (Digit.).

Мочевыделительная система. Раздражимость мочевого пузыря; спазмы сфинктера. Частые позывы, мочеиспускание частое и необильное. Гематурия (Ipec.; Tereb.).

Неэффективные настойчивые позывы, спастические, со странгурией. Почечная колика, распространяющаяся до гениталий, с вытеканием мочи по каплям. Во время мочеиспускания зуд в уретре и боли в шейке мочевого пузыря.

Мужские половые органы. Желание появляется легко. Эмиссии «от роскошной жизни».

Последствия половых излишеств. Сжимающие боли в яичках. Орхит (Hamam.; Puls.).

Сперматорея со сновидениями, головными болями, жжением в позвоночнике, слабостью и раздражительностью.

Женские половые органы. Менструации преждевременные, затяжные, всегда нерегулярные, выделения черные (Cycl.; Lach.; Puls.), с обморочными состояниями. Пролапс матки. Дисменорея с болями в крестце и постоянными настойчивыми позывами к дефекации. Неэффективность родовых схваток, распространяются до прямой кишки с желанием дефекации и частым мочеиспусканием (Lilium). Желание слишком сильное.

Метроррагия с ощущением, точно кишки хотят вылезти наружу.

Респираторные органы. Катаральная охриплость с царапаньем в горле. Спастические сжатия. Астма с ощущением распирания в желудке по утрам или после еды. Кашель с ощущением, будто что-то свободно болтается в грудной клетке. Поверхностное дыхание.

Стеснение дыхания. Сухой кашель и покашливание; иногда с кровянистой мокротой.

Кашель вызывает «взрывные» головные боли и боли, как от побоев, в эпигастральной области.

Спина. Боли в спине и пояснице. Жжение в области позвоночника с ухудшением от 3 до 4 часов утра. Шейно-плечевая невралгия, ухудшение от прикосновения. Вынужден сесть в постели, чтобы перевернуться. Боли, как от побоев, под лопатками, сидеть больно.

Конечности. Руки целиком или только кисти немеют. Парез верхних конечностей при шоковом состоянии. Онемение ног; ощущение паралича; судороги в икрах и подошвах.

Частичный паралич от переутомления или промокания (Rhus.). Хруст в коленных суставах при движении. При ходьбе волочит ноги. Ощущение внезапной потери силы в руках и ногах по утрам.

Сон. Не может заснуть после 3 часов ночи до утра; потом просыпается с ощущением несчастья. Сонливость после еды и рано вечером. Сновидения полны суматохи и спешки.

Облегчение после короткого сна, если не разбудят.

Кожа. Все тело горит, пылает, особенно лицо, но раскрыться не может без ощущения озноба. Крапивница с желудочными расстройствами. Угри, кожа красная и с мелкими пятнами.

Лихорадка. Преобладает стадия озноба. Пароксизмы начинаются по утрам. Крайняя ригидность с посинением ногтей на кистях. Боли в конечностях и спине и желудочные симптомы. Знобит: в любой стадии лихорадки вынужден укрываться. Пот кислый и только на одной стороне тела. Озноб, как только окажется неукрытым, а укрыть себя не дает. Сухой жар по всему телу.

МОДАЛЬНОСТИ. Ухудшение утром; при умственном усилии; после еды; от прикосновения; от пряностей; от стимулирующих средств; от наркотиков; в сухую погоду; от холода. Улучшение от короткого сна, если не будят; по вечерам; в покое; в сырую, влажную погоду (Caust.); от сильного давления.

ВЗАИМОСВЯЗИ. Семена Nux содержат Cuprum (заметим склонность обоих этих средств вызывать судороги). Антидоты: Coff.; Ignat.; Cocc.

Дополнительно: Sulph.; Sepia.

Несовместимы: Zinc.

Подобные: Strychnia; Kali carb.; Hydr.; Bry.; Lyc.; Graph.

РАЗВЕДЕНИЯ. От первого до тридцатого и выше. Считается, что действует лучше, когда его принимают вечером.

Нукс вомика (по Кенту)

Nux vomica/Нукс вомика — рвотный орех, чилибуха

Основные лекарственные формы. Гомеопатические гранулы D3, C3, C6, C12 и выше. Капли D3, C3, C6, C12 и выше.

Показания к применению. Нарушение пищеварения после слишком обильной и тяжелой пищи. Спастический запор с ложными позывами. Состояние похмелья после излишнего употребления алкоголя. Для тех кто буянет в состоянии опьянения. Нарушение пищеварения, связанное с употреблением недоброкачественной пищи. Общие инфекционные заболевания, протекающие с воспалением желудка. Для людей, которые любят хорошо поесть вечером. Желудочные расстройства в связи с злоупотреблением медикаментами (особенно антиневралгическими и слабительными). Злоупотребление табаком. Рвота беременных. Почечные колики. Глазные болезни (заболевания сетчатой оболочки).

Nux vomica — это глубиннодействующее средство широкого спектра. Классическое средство при непереносимости аллопатических лекарств.

Характерные признаки. Ганеманн пишет, что лица, нуждающиеся в применении Nux vomica, или очень озабоченные, ревнивые, обладающие пылким, горячим темпераментом, или коварные, злобные, гневливые. Как правило, раздражительные, легкоранимые, чувствительные к сквознякам пациенты. Утренняя рвота, тремор кистей и гастрит у лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Ухудшение — утром; при умственном усилии; после еды; от прикосновения; от пряностей; от стимулирующих средств; от наркотиков; в сухую погоду; от холода.

Улучшение — от короткого сна, если не будят; по вечерам; в покое; в сырую, влажную погоду, от сильного давления.

В любой части тела, где бы мы ни наблюдали действие этого лекарства, бросается в глаза сверхчувствительность пациента; она проявляется во всех симптомах. Раздражительность; сверхчувствительность к шуму, свету, малейшему дуновению воздуха, к окружающим; крайняя разборчивость в еде; многие виды пищи плохо усваиваются, в том числе тяжелая пища, мясо; сильное желание горячительных напитков, пряной, горькой, сочной пищи, любых стимуляторов. Сверхчувствительность к лекарствам. Одной из причин того, что мы встречаем так много пациентов Nux vomica, является перегруженность людей аллопатическими лекарствами. Если к вам попадает человек, лечившийся у аллопата, получавший неправильное лечение, перегруженный стимуляторами и тонизирующими средствами, злоупотреблявший вином, то тогда порой невозможно получить достоверные симптомы и следует «почистить» пациента, дав ему Nux vomica в качестве антидота.

Это лекарство необходимо при злоупотреблении чаем, кофе, вином. Те, кто давно злоупотребляет кофе, становятся сверхчувствительными к шуму, их симптомы меняются, как в калейдоскопе, они сами с трудом могут их сформулировать. Таким пациентам через несколько дней после назначения Nux vomica становится лучше; некоторые симптомы уходят, и картина проясняется.

Психическое состояние варьирует, но всегда имеются сверхчувствительность; раздражительность, обидчивость, болезненная реакция. Пациент никогда не бывает доволен, спокоен; все его раздражают, он начинает так сильно злиться, что хочет что-нибудь разбить, наорать на кого-нибудь. Временами выражена импульсивность. У женщины возникает порыв убить своего мужа или бросить ребенка в камин; импульсивность сочетается со злобностью, пациент не переносит противоречий или возражений; если ему на пути попадется стул, он может сломать его; если у него на рубашке не расстегивается пуговица, он в ярости оторвет ее (как и Nitricum acidum). Состояние неконтролируемой раздражительности — это проявление слабости и сопровождается физической слабостью; неспособность держать себя в руках. Это может быть бизнесмен, до изнеможения сидящий за работой: он просматривает кучу бумаг, постоянно чем-то занят; держит в уме тысячу мелочей; его ум постоянно перескакивает от одного к другому, пока он не перестает соображать. И дело не в сложности работы, а в обилии мелочей. Он должен постоянно напрягать память, чтобы ничего не пропустить; он продолжает думать об этой и дома; ночью он не может уснуть; в голове водоворотом крутятся мысли о дневных проблемах; в конце концов развивается неврастения. Когда его заставляют вникать в детали, он приходит в ярость, он не хочет о них слышать, рвет вещи, скандалит, а вернувшись домой, срывает злобу на семье и детях. Спит плохо, вздрагивает; просыпается в 3 часа ночи, и мысли о делах вновь начинают роиться в голове, не давая уснуть, и только поздним утром он забывается тяжелым сном, просыпаясь уставшим и истощенным. Сонливость поздним утром.

Тоска, печаль, постоянное ощущение, что может разорваться на куски; дергает, рвет вещи; хочет, чтобы все было так, как ему нравится. Под действием импульсов совершает почти ненормальные поступки, агрессивные по отношению к другим людям. Для Natrum sulphuricum характерны порывы к самоубийству; у Argentum nitricum также, особенно сильно присутствует желание броситься вниз с высоты, поэтому такой пациент избегает высоких мест.

Пациент сверхчувствителен к свежему воздуху, сквознякам; постоянно зябнет, постоянно подхватывает простуды, которые оседают в носу и затем опускаются в бронхи.

Кожа сверхчувствительна к прикосновениям, сквозняку. Множество ноющих и острых болей. Потеет от малейшего усилия. Неврастения, усталость, невралгии; больной находится на грани сумасшествия, при этом начинаются судороги. Судороги отдельных мышц и всего тела; мышечные подергивания; слабость, дрожание, паралич. Паралитическая слабость и нарушение работы мышц и нервов выражены очень ярко.

Еще одной особенностью, проходящей через все лекарство, является извращенная направленность действий организма. Когда у человека болен желудок, он обычно опорожняется без труда, но больной Nux vomica будет напрягаться и давиться от рвотных позывов, будто мышцы работают не в том направлении, как будто они выталкивают содержимое желудка через живот; извращенная работа; позывы на рвоту, отрыжка, натуживание; после длительных усилий пациент наконец-то опорожняет желудок. Похожее состояние мы находим в деятельности мочевого пузыря. Больной вынужден тужиться, чтобы помочиться. Тенезмы, позывы на мочеиспускание. Мочевой пузырь переполнен, моча выделяется по каплям, но при натуживании она перестает капать. Так же работает и кишечник: хотя больной тужится изо всех сил, стул очень скудный. При поносе, если пациент не тужится, стул выделяется тонкой струйкой; затем возникает тенезм, когда больной уже не может не тужиться, и при этом появляется ощущение, что стул двигается назад; возникает что-то вроде антиперистальтики. При запоре чем пациент больше тужится, тем с большим трудом отделяется стул. При диарее и дизентерии натуживание не приносит облегчения; но оно возникает после отхождения небольшого количества стула. Постоянные позывы на опорожнение кишечника при дизентерии соответствуют Mercurius vivus; а тенезмы с сильными позывами на мочеиспускание — Mercurius corrosivus. Извращенная деятельность различных органов является отражением спазматической природы этого лекарства. Стреляющие боли по направлению вверх от прямой кишки; жжение.

Невралгические боли в глазах, лице и голове; прокалывающие, рвущие боли; больной плачет от боли, падает в обморок; жгучая, жалящая боль. Боли в голове, лице и конечностях, жалящие и рвущие, но наиболее характерны боли тянущего характера. Ощущение напряжения в мышцах. Тянущая боль в спине, как будто мышцы тянутся и напрягаются. Боль ощущается как напряжение, спазм в мышцах; тянущая боль в спине, в задней части шеи, заставляющая пациента запрокидывать голову; люмбаго. Боль в спине усиливается, как только пациентка ляжет (во время беременности), как будто спина вот-вот переломится (Bryonia, Phosphorus — будто спина сломана. Kali carbonicum), больной приходится вставать и ходить. Неврит с сильной болезненностью кожи. Боли в области почек и печени. Тянущие боли так сильны, что не дают повернуться в постели, больной может лишь подняться на руках, развернуться и лечь обратно. Тянущие боли в крестце и в тазобедренных суставах; в крестце в сочетании с дизентерией. Раздирающие боли в кишечнике, каждый раз боль вызывает позывы на дефекацию. Это характерно для любых болей в животе. Тянущие боли в конечностях, вызывающие спазмы в икрах, стопах и пальцах ног. Спазмы в животе вызывают позывы на опорожнение кишечника; послеродовые схватки в виде спазматических позывов на дефекацию; менструальные спазмы, боли в желудке после еды с позывами на дефекацию. После сильного натуживания стул не отходит, но, когда после длительных усилий выделяется немного фекальных масс, возникает облегчение. Стул скудный, обратная перистальтика.

Гиперчувствительность к горячительным напиткам. Это рутинное средство для людей, пытающихся бросить пить; показано даже при белой горячке. Пациенты, подорвавшие здоровье многолетним пьянством, сексуальными эксцессами, заботами и перегруженностью делами; они полчаса работают, а затем прикладываются к бутылке и так несколько раз, пока уже совсем не перестают соображать и вынуждены уйти домой и лечь в постель. Пограничное с умопомешательством состояние, раздражительность, усталость, потливость, ухудшение от свежего воздуха, чувствительность к шуму и свету; подорванное здоровье. Таким больным нужно дать Nux vomica, посоветовать отдохнуть и отказаться от алкоголя.

Те, кто злоупотребляет чаем, кофе и горячительными напитками, могут не спать круглые сутки, но в конце концов нервы оказываются натянутыми до предела; больному кажется, будто он улетает куда-то и не может себя удержать; у него дрожат мышцы и кисти; подергивание конечностей при засыпании и во сне.

Больного поглощает тревога, отчаяние, ипохондрия; у него «сверхчувствительность к впечатлениям», все органы чувств находятся в состоянии сверхчувствительности; «не выносит чтения или разговора; раздражителен, хочет быть один». Все все делают не так, раздражают его. Попытки успокоить лишь усиливают гнев. Больной в ужасе думает о предстоящих делах. В конце концов возникает взрыв: «он скандалит, обвиняет, ругается, возникают приступы ревности, раздается площадная брань; а вскоре после этого он громко стонет и голосит».

Из-за неограниченного удовлетворения собственной похоти сексуальная сила пациента полностью подорвана, вплоть до полного бессилия; сексуальное истощение, импотенция. Больной возбуждается, но половые органы остаются расслабленными. Из-за этого — стремление к самоубийству.

У больного Nux vomica имеются хронические проблемы со стороны желудка — это тощий, голодный, изможденный, сутулый, преждевременно постаревший субъект; он очень привередлив в еде, но его желудок почти ничего не может переварить; отвращение к мясу, вызывающему тошноту; желание пряной, горькой, тонизирующей пищи. Слабый желудок; боль в желудке после еды, тошнота, позывы на рвоту; ощущение слабости в желудке; истощенность, похудание.

Тенденция к постоянным простудам, насморку. Простуда оседает в носу, горле, груди и в ушах. Простуживается от малейшей провокации; легко потеет, и малейшее дуновение воздуха вызывает головную боль и насморк. Если больной находится в жаркой комнате и чувствует дискомфорт, то подхватывает насморк. У Allium cepa насморк также усиливается в теплой комнате. Сильная заложенность носа в помещении ночью; нос полностью забит, особенно на улице, а в помещении из носа течет; жидкие, водянистые выделения в течение дня. Чувствительность к малейшему сквозняку; чиханье из-за зуда в носу. Зуд переходит на горло и трахею. Кашель; жжение в дыхательных путях; раздражение слизистой; говорит в нос; потеря голоса; боль в горле; щекочущий кашель. Сухой, мучительный кашель с сильной болезненностью в груди, как у Bryonia, в голове ощущение, будто она вот-вот лопнет. Насморк опускается в грудную клетку. Грипп с лихорадкой и болями в костях; больной стремится надеть на себя побольше одежды; ему лучше только в очень жарком помещении, хотя до начала лихорадки насморк в теплой комнате усиливался; но когда лихорадка уже началась, больной стремится к теплу; ему хуже от малейшего движения воздуха под одеялом; при поднимании одеяла усиливаются боли, кашель и т. п.

Острая лихорадка с потливостью или горячий пот, как у Opium (но больной Opium с горячим потом хочет сбросить одеяло, тогда как Nux vomica не может его даже приподнять). Перемежающиеся озноб, жар и пот. При ознобе кисти и пальцы рук холодные, багровые; холод от головы до ног; озноб начинается с конечностей или спины, распространяется на все тело, при этом пациент хочет укрыться. Вскоре возникает реакция, появляются жар и пот, но на всех стадиях больной хочет быть укрыт. Жажда не выражена; иногда она наблюдается во время жара.

Склонность к желтухе во время фебрильных состоянии. Иктеричность склер. Интенсивная желтушность кожи. Хронические больные с перемежающейся лихорадкой с желтушностью кожи. Лекарство тесно связано с Bryonia при желудочно-кишечных жалобах, сопровождающихся желтухой.

Пациенты Nux vomica очень страдают от расстройства желудка. Имеется застой в портальной системе, портальная конгестия; застой в геморроидальных венах с увеличенными геморроидальными узлами; запор; дизентерия; паралич прямой кишки. Желудочные симптомы напоминают Pulsatilla: хуже по утрам; неприятный привкус во рту по утрам, как и у Pulsatilla. После расстройства желудка голова раскалывается, будто камнем проламывают макушку.

Лекарство полно паралитических состояний. Сначала кишечник находится в возбужденном состоянии, через какое-то время сменяющемся полным отсутствием позывов к дефекации и скоплением фекалий в прямой кишке. То же характерно и для мочевого пузыря: он полон мочи, которую невозможно выделить; она вытекает по каплям у пожилых мужчин с увеличением предстательной железы или при гонорее. Паралич лица; конечностей; одной руки; кисти; отдельных мышц; Nux vomica нередко излечивает паралич лицевого нерва. При параличе важно наличие прокалывающих болей.

Временами возникает ложное полнокровие, с приливом крови к лицу; краснота лица; румянец; большая слабость и истощение, с раздражительностью и психическими симптомами. Пока пациент отдыхает, ничем не занят и ни о чем не думает, кажется, что он нормально себя чувствует; но одна мысль о том, что нужно что-то сделать, мгновенно отнимает все силы.

Головная боль: от потоотделения; у пьяниц; от ночных бдений. Полный покой лучше всего облегчает головные боли. Головные боли, будто камень давит на макушку. Большинство симптомов улучшается от тепла, но симптомы со стороны головы от тепла ухудшаются. Угри от употребления сыра.

Крайне интенсивные судороги с опистотонусом; судорогами всех мышц тела, с багровым лицом и отсутствием дыхания во время судорог; сознательное или полубессознательное состояние во время общего спазма, больной осознает свои страдания и судороги, которые ужасны; хуже от малейшего сквозняка; покалывание в подошвах; слабое прикосновение к горлу вызывает позывы на рвоту.

Рвотный орех обычно назнаают при потере аппетита. Он действительно повышает аппетит, но вредит больному. «Отвращение к мясу, привычной пище и напиткам, табаку и кофе, воде, элю, еде, которую только недавно ел».

Боли, особенно в животе; режущие боли, заставляющие пациента сгибаться пополам, с тошнотой от переедания; тянущее вниз ощущение; спазматические боли в животе, часто отдающие в конечности, но еще чаще в прямую кишку; спазматические боли, вызывающие позывы на стул и мочеиспускание; почечная колика, особенно если боль каждый раз простреливает в прямую кишку и вызывает позывы на дефекацию. Почечная колика из-за камня в мочеточнике, который раздражает слизистую и вызывает спазматическое сокращение циркулярных волокон; правильно подобранное лекарство расслабляет эти волокна, и под действием изгоняющих сил камень тут же выходит. То же самое происходит и при желчной колике. Лекарство, которое снимает спазм, или один из его ближайших «родственников» преодолевают тенденцию к образованию камней. Здоровая желчь растворяет камни в желчном пузыре; здоровая моча делает то же самое с камнями в почечной лоханке. При симптомах со стороны живота, в сочетании с выраженной желтушностью кожи, Nux vomica очень напоминает Bryonia. Для Bryonia характерно ухудшение от движения и не типично улучшение от тепла — как и для Nux vomica, при этом Nux vomica больше подходит при портальной конгестии, невралгиях и т. д.; с ухудшением от малейшего надавливания (пациенту Colocynth лучше от малейшего надавливания. Magnesia phosphorica лучше от надавливания и тепла). Показаний к назначению Bryonia больше при перитоните, когда больной лежит с вытянутыми конечностями. Геморрой, портальная конгестия, режущие боли, отдающие в прямую кишку, вызывающие позывы на дефекацию. У Cuprum metallicum режущие боли распространяются спереди назад, будто протыкают больного. У Nux vomica живот впалый, тогда как у Calcarea carbonica и Sepia — раздутый. Сходные с Nux vomica симптомы имеются у Inula helenium — такие же колики с позывами на опорожнение кишечника и мочеиспускание.

«Молоко прокисает в желудке». «Жар в голове во время еды». Плохие последствия употребления кофе, алкоголя, кутежей. В горле ощущение слизи; хуже после еды. У Aloe начинается понос при прекращении употребления пива. У Nux vomica имеется диарея после прекращения приема алкогольных напитков. При этом часто возникает ощущение камня в желудке (Bryonia). В хронических случаях за Nux vomica лучше, по-видимому, чтобы следовала Sepia, а не Bryonia; если добавить сюда давление в макушке, то получится типичное состояние Nux vomica. Ощущение камня возникает через час после еды, т. е. желудок все же пытается что-то переварить, тогда как у Abies nigra это ощущение возникает сразу же. Боли Kreosotum не начинаются раньше, чем через три часа после еды, а затем возникает рвота пищей.

Nux vomica тесно связан с Sulphur и часто служит антидотом при слишком сильной реакции на Sulphur. Nux vomica редко может достигнуть глубинного действия и помешать конституциональным эффектам Sulphur, но устраняет избыточные, поверхностные реакции.

Менструации слишком ранние; слишком длительные; их продолжительность бросается в глаза; выделения заканчиваются, и уже лишь несколько капель пачкают белье, затем начинаются снова, со сгустками. Одна менструация переходит в следующую. При этом имеются характерное психическое состояние; возбудимость; гиперчувствительность к лекарствам. «Менструации слишком ранние и слишком обильные; приходят преждевременно и продолжаются слишком долго; темные выделения». Иногда менструации сочетаются с сильнейшими болями, спазмами в матке, распространяющимися на все тело; лучше от тепла и давления; хуже от малейшего сквозняка или холода; боли и спазмы облегчаются от горячей грелки, укутывания и тепла. Болезненные родовые схватки, как у Arnica montana, с позывами на дефекацию и т. д. Давящее вниз ощущение, как будто внутренности выйдут наружу, с позывами на опорожнение кишечника и мочеиспускание. Менструальные выделения могут быть скудными и прерывистыми. Выраженный зуд вульвы.

Лекарство переполнено истерическими проявлениями. У жителей Европы истерические симптомы чаще требуют назначения Nux vomica, тогда как американцам чаще необходима Ignatia.

Упорная астма. Лекарство подходит тем пациентам, у которых каждый приступ начинается после расстройства желудка. Nux vomica может освободить их от приступов на целый год, но после нового несварения может возникнуть новый приступ на всю ночь. Тогда прием Nux vomica нужно повторить. Астма сочетается с кашлем; хрипами в груди; клокотанием слизи в груди; кашель с позывами на рвоту; возникает впечатление, что больной только что простудился.

Насморк после каждого расстройства желудка. У меня была пациентка, насморк у которой возникал каждый раз, когда она ела колбасу; о том, чтобы вылечить ее, не могло даже идти речи, так как для нее кофе, вино и вечеринки были важнее здоровья. Она ела жареное мясо; тогда ей лучше было бы его вовсе не есть, как это делают другие. После несварения желудка у нее начинался насморк, опускавшийся в грудную клетку, а затем развивалась астма.

Сердцебиение, перевозбуждение сердечно-сосудистой системы. Сильная пульсация.

Больному хуже утром — как психически, так и физически. Насморк и некоторые симптомы со стороны головы усиливаются от тепла постели, как у Mercurius vivus, хотя от раскрывания больному хуже; хуже от еды и движения; симптомы, имеющие отношение к голове, усиливаются от тепла.

Давление и ощущение слабости в левом паховом кольце, поэтому Nux vomica излечивает грыжу у маленьких детей (Lycopodium, справа). Arnica montana при этом уменьшает болезненность и т. п. Conium также соперничает с Nux vomica при ощущениях «провала» в паху.

Озноб не уменьшается, как бы больной ни укрывался; у Ignatia озноб уменьшается от раскрывания. При перемежающейся лихорадке озноб и жар чередуются; короткий период сухого жара, затем горячий пот и сильный жар; хуже по утрам, хотя озноб может возникнуть в любое время.

Нукс вомика (по Гранжоржу)

Nux vomica (переутомленный)

Рвотный орех (чилибуха) содержит стрихнин. Недавние исследования нейрофизиологов показывают, что стрихнин является нейромедиатором, действующим на наш мозг, возбуждая пирамидную систему, ответственную за моторику (глицин, наоборот, успокаивает эту систему). Это абсолютно подтверждает наблюдение гомеопатов, что Nux vomica - это возбужденный индивидуум с истощенной нервной системой вследствие всевозможных излишеств (обильная пища, шпанки, интеллектуальный труд...) без адекватной физической компенсации Nux vomica раздражителен, он входит в ваш кабинет, приходя перед всеми, и ворчит по поводу предыдущего лечения, которое не дало еще результата.

Он - маньяк и не выносит, когда что-нибудь не в порядке. Он вздрагивает от шума, он сверхчувствителен ко всему (свет, запах). Иногда это возбуждение прекращается на время короткого дневного сна, который действует успокаивающе, но он борется с таким действием, употребляя регулярно такие возбуждающие средства, как кофе, алкоголь, табак, различные лекарства и т.д. Грудной ребенок Nux vomica переутомлен oт активной пищеварительной деятельности, которая всегда представляет проблемы. Он слишком много ест, переваривает плохо, ему не удается срыгнуть, он беспокоится. У него пупочная или паховая грыжа (с риском ущемления). Нос заложен, особенно ночью, что затрудняет сон. Nux vomica - это одно из лучших лекарственных средств при заложенности носа ночью. Кроме того, отметим частые позывы к стулу, но у ребенка, как и у взрослого, выделяется очень незначительное количество кала за раз. У взрослых наблюдаются боли в спине, которые заставляют человека Nux vomica садиться, чтобы повернуться на другой бок в кровати. Этот же человек страдает бессонницей после 3ч ночи. Что заставляет Nux vomica переутомляться? Это страх недостатка, страх перед бедностью у взрослого, страх умереть от голода у грудного ребенка.

Трехлетий Реми страдает рецидивирующим отитом. Однажды его госпитализируют в состоянии фебрильных судорог. При клиническом обследовании выявлен рубец после операции по поводу паховой грыжи, перенесенной в 2 - месячном возрасте, мраморность кожи (недостаточность периферического кровообращения), небольшая паховая грыжа, заложенность носа. После приема Nux vomica 15, а затем 30СН, отиты исчезают и сменяются общей экземой с небольшим зудом, которая тоже исчезает 6 мес спустя.

Следует запомнить несколько лекарств при фебрильных судорогах: Cicuta virosa, Cina, Hyoscyamus, Nux vomica, Opium, Stramonium.